心律失常非常常见,其中许多是无害的。几乎每个人都会在某一个时间出现心律异常。您可能会感觉心跳漏拍、心跳加重、心跳加快或鼓动感。但有些心律失常是有问题或严重的疾病。一些心律失常会影响生活质量,其中一些危及生命,甚至致命。心律失常治疗往往可以控制或消除快速或不规则的心跳。您可以通过采取有益于心脏健康的生活方式来降低心律不齐的风险。

了解心律失常,有助于了解心脏内部的电系统。心脏电传导系统负责控制心跳的速率和节律。每次心跳时,电信号从心脏顶部传至底部。信号传递时,会导致心肌收缩和泵血。每个电信号从一组被称为窦房结或窦房 (SA) 结的细胞开始。窦房结位于右上腔室壁,即右心房。在静息状态下,健康成人心脏的窦房结以每分钟约 60 至 100 次的频率触发常规电信号。

从窦房结开始,电信号通过右心房和左心房(上腔)中的特殊通路。这导致心房收缩,并将血液泵入心脏的两个下腔室,即心室。随后,电信号向下传导至位于心房与心室之间的一组被称为房室 (AV) 结的细胞。此时,信号传导速度略微减慢,使心室有时间完成血液充盈。 

随后,电信号离开房室结,沿着一条被称作希氏束的通路传导。该通路分为右束支和左束支。信号沿着这些分支向下传递至心室,使心室收缩并将血液泵入肺和其他身体部位。

随后心室舒张,在 SA 结中重新开始下一个心搏过程。新循环开始。 

心律失常的症状有哪些?

心律失常可能是“无症状的”,不会引起任何症状。在检查过程中,医生可以通过测量脉搏、听心音或进行诊断性检查来检测心跳不规则。如果出现症状,这些症状可能包括:

  • 心悸:心跳漏拍、心跳振抖、心跳声明显的感觉或心跳加快;
  • 胸口怦怦跳
  • 头晕或头昏目眩
  • 呼吸急促
  • 胸部不适
  • 虚弱或疲劳(感觉非常疲劳)
  • 心电图
  • Holter 监测仪,或事件监测器
  • 负荷试验
  • 超声心动图
  • 电生理研究 (EPS)
  • 直立倾斜试验

 治疗取决于您心律失常的类型和严重程度。某些情况下无需治疗。治疗选择包括服用药物、改变生活方式和接受特定手术。 

  • 改变生活方式
  • 服用药物
  • 电击复律
  • 安装起搏器
  • 植入式心律转复除颤器 (ICD)
  • 导管射频消融
  • 手术

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律不齐和心房颤动门诊
曼谷心脏病医院 H 楼 2 层