心臓不整脈は非常に一般的であり、多くは無害です。ほぼすべての人が一度に異常な心臓のリズムを経験します。あなたの心がスキップしたり、ドキドキしたり、レースをしたり、羽ばたいたりしているように感じるかもしれません。しかし、いくつかの不整脈は問題があるか深刻です。いくつかの不整脈は生活の質に影響を及ぼし、それらのいくつかは生命を脅かすか、さらには致命的です。心臓不整脈の治療は、多くの場合、速いまたは不規則な心拍を制御または排除することができます。心臓に健康的なライフスタイルを採用することで、不整脈のリスクを減らすことができるかもしれません。

不整脈を理解するには、心臓の内部電気システムを理解するのに役立ちます。心臓の電気システムは、心拍の速度とリズムを制御します。心拍ごとに、電気信号が心臓の上部から下部に広がります。信号が伝わると、心筋が収縮して血液を送り出します。各電気信号は、洞結節または洞房(SA)結節と呼ばれる細胞のグループで始まります。SAノードは心臓の壁の右上の心房にあります。安静時の健康な成人の心臓では、SAノードは毎分約60〜100回の速度で通常の電気信号を発射します。

SAノードから、電気信号は左右の心房(上部チャンバー)の特別な経路を通過します。これにより、心房が収縮し、心臓の2つの下部室である心室に血液が送り込まれます。次に、電気信号は、心房と心室の間に位置する房室(AV)結節と呼ばれる細胞のグループに移動します。ここでは、信号が少し遅くなり、心室が血液で満たされるのに時間がかかります。

その後、電気信号はAVノードを離れ、「His束」と呼ばれる経路に沿って移動します。この経路は、右バンドル分岐と左バンドル分岐に分かれます。信号はこれらの枝を下って心室に行き、それらを収縮させ、肺や体の残りの部分に血液を送り出します。

その後、心室が弛緩し、SAノードで心拍プロセスが最初からやり直されます。新しいサイクルが始まります。

不整脈の症状は何ですか?

不整脈は「沈黙」であり、症状を引き起こさないことがあります。医師は、脈拍を測ったり、心臓を聞いたり、診断テストを行ったりすることで、検査中に不整脈を検出できます。症状が発生した場合、それらには以下が含まれる場合があります: 

• 動悸:心拍がスキップされた、羽ばたきの感覚、ビーチサンダルまたは心が逃げていると感じています       
• 胸のドキドキ
• めまいや立ちくらみ
• 息切れ
• 胸の不快感
• 脱力感または倦怠感(非常に疲れている)
• 心電図
• ホルターモニター、またはイベントモニター
• ストレステスト
• 心エコー図
• 電気生理学研究(EPS)
• ヘッドアップチルトテーブルテスト

治療は、不整脈の種類と重症度によって異なります。場合によっては、治療は必要ありません。治療の選択肢には、投薬、ライフスタイルの変更、特定の手術が含まれます。       

• ライフスタイルの変化
• 投薬
• 電気カーディオバージョン
• ペースメーカー
• 植込み型除細動器(ICD)
• キャテラーアブレーション
• 手術