破裂的动脉瘤,及时就医增加生存机会。

破裂的动脉瘤,及时就医增加生存机会。
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突如其来的死亡,尽管年龄尚轻,已成为当今时代被广泛讨论的问题,特别是那些之前从未有过疾病征兆、看起来健康良好、仿佛不受疾病困扰的人,却突然死亡,使亲近的人措手不及。这类患者通常被诊断为由急性心脏病或冠状动脉阻塞引起死亡,但实际上另一个非常可怕且危险的疾病是”动脉瘤破裂”或Emergency Aneurysm

动脉瘤破裂

动脉瘤破裂(Emergency Aneurysm)是一种由动脉壁的某部分破裂引起的疾病,但未穿透破裂到外部。在出现症状时意味着血液已经穿透破裂到外面,而且死亡风险非常高。危险的是,患者在出现症状之前不会有任何迹象,一旦出现症状,则意味着血管壁从内层破裂到中层直至外层,通过侵蚀进入血管,使外部血管膨胀,内部收缩,导致血液流向身体不同部位的供应异常

在美国,医生在突发死亡的患者进行病理解剖后发现,动脉壁存在破裂,而患有此病的一半人在抵达医院前就已经死亡”

动脉瘤破裂的症状

该病的症状包括胸痛从前部延伸到背部,有些人疼痛可能延伸到腹部。出现症状时,最好的做法是尽快到医院接受治疗,通过手术立即进行治疗,最多不超过48小时。

动脉瘤破裂可分为两种情况,一种是从前部破裂至后部延伸到腹部,另一种是从后部破裂穿过胸腔至腹部,两种情况的死亡风险不同
 


 

如果动脉瘤从前部破裂,90%的患者将会死亡,如果未能在出现症状后的48小时内接受手术治疗,而如果从后部破裂,风险较小,死亡机率仅为30%,可通过药物治疗,使用药物治疗的生存率高达70%,但如果进行手术,生存几率略有上升,约为80 – 85%。通常,如果发现是后部破裂,医生更倾向于使用药物治疗而不是手术” 

 

疾病风险因素

动脉瘤破裂的风险因素主要是由于

  • 高血压
  • 血脂高
  • 糖尿病
  • 吸烟
  • 超重
  • 压力

除了某些遗传病风险外,导致血管壁脆弱易破。该病在男性中的发生率高于女性,动脉瘤破裂的情况通常出现在40岁以上到60 – 70岁的人群中,但如今也出现在年轻患者群体中

手术救命

有一名29岁的患者因胸闷、呼吸困难和发绀被送往医院,通过在那空巴蜒某医院的诊断和CT扫描,被发现患有动脉瘤破裂,需要紧急治疗。于是该医院将患者转送到曼谷进行治疗。

“我们发现,前来的患者是一位年轻且体型偏胖的男性,血压高,从未进行健康检查,不知自己的血脂高,突然胸部剧烈疼痛,右腿力量丧失,无法行走,随后左腿也疼痛和无力。CT扫描结果显示,动脉瘤破裂,从前部和后部开始,导致两腿的血管堵塞,导致无法测量腿部血压,身体发绀是因为血液中的氧气含量少于90%,通过超声心动图检查发现,患者心脏瓣膜严重漏,因为破裂回流至心脏导致心脏瓣膜漏,还侵蚀了供血心肌和一部分供脑血管的动脉。手术需要3 – 4位专业医生,不包括麻醉师、助手护士以及具备相关技术知识的技术人员”


主要手术是更换从心脏出发的主动脉,包括供血脑和双臂的血管,以及更换心脏瓣膜,需要一个高度准备的手术团队,值得庆幸的是,所有手术都顺利完成,患者目前恢复良好,已经可以正常回家,连同腿部肌肉的渐进恢复,还有医生推荐的物理治疗,手术成功的关键在于及时到达医院,迅速的准备工作,比如预约血液、血小板,先进设备的准备,最重要的是团队的高效协作



尽管手术是最好的治疗方法,但它只是解决了问题的表面。关注身体健康和拥有适当的健康行为习惯,避免风险因素,如食用过于刺激的食物,甜、咸、油腻,缺乏运动,常有压力,这些才是预防动脉瘤破裂的关键

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曼谷心脏病医院 2 层。
营业时间:星期一至星期日,上午 07:00 至下午 04:00
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