心脏骤停 (Cardiac Arrest)

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据报道,突发性心脏骤停导致的死亡案例在泰国的统计显示,每年大约有50,000人因心脏疾病突然死亡。主要原因是冠状动脉急性阻塞导致心肌坏死和随后的心脏停跳,这约占急性心肌梗塞和突然心肌坏死患者的40%。即是说,如果有100个患者,大约有40人在出现症状后立即死亡,因为供应心肌的血管阻塞,导致心脏无法获得血液供应,出现心脏停跳或心律失常并立即死亡。其他主要导致突发性心脏停跳的心脏病包括肥厚性心肌病,这是年轻人和运动员突发性心脏停跳的一个原因,以及由心脏电路异常引起的心房颤动。
疾病预警信号
心脏骤停大多会有预警症状,但患者往往未能注意到,如:
- 容易感到疲倦
- 感到虚弱
- 在压力状态或进行体力劳动时感到胸闷,休息后会有所好转
疾病风险因素
年轻人心脏骤停的风险因素主要包括:
- 吸烟
- 缺乏充足休息
- 高脂肪饮食
- 有其他疾病,如高血压、糖尿病等
- 父母、兄弟姐妹有心脏病突然死亡史

当出现严重胸闷时该怎么做
- 如症状严重,应立即致电呼叫附近的救护车,或拨打1669
- 已有心脏病患者,出现症状时应立即服用舌下药物,如果1片药不见好转,则间隔5分钟服用第2片,如仍不好转或不确定情况,应立即前往医院
- 如果能够自行前往医院,应尽快去最近的医院。到达医院后,医生会进行心电图检查,以诊断是否为冠状动脉阻塞或严重狭窄。如确诊,将迅速进行溶栓治疗或球囊扩张术
- 之后需要在医院休养3–5天,以调整药物并治疗引起疾病的风险因素
- 出院前,医生、护士及物理治疗师将指导恢复期间的行为方式
- 需要终生监测症状并服药,因为这是一种不会完全治愈的疾病
重视健康检查以预防
- 建议至少每年进行一次体检,以评估各种风险因素
- 对于容易感到疲倦、胸闷或心电图异常的人,如果不确定是否患有心脏病,应前往接受检查和咨询心脏科医生
- 控制、治疗并预防风险因素,包括:
- 高血压 控制血压水平约在130/80或140/90毫米汞柱
- 糖尿病 短期内血糖不超过170毫克/分升,长期保持在110–130毫克/分升之间
- 高胆固醇 控制LDL胆固醇不超过70毫克/分升
- 吸烟 彻底戒烟
- 不吃蔬菜水果 每天建议摄入蔬菜和水果
- 不进行体育锻炼 建议每周进行150分钟的体育活动
- 睡眠不足 建议每天睡眠6–8小时,确保充分休息,避免压力
心脏病风险评估
- 对于40岁以上或有心脏病风险的人进行的检查
包括胸部X光检查、心电图、通过在跑步机上行走来检测心脏功能(跑步机压力测试)、使用高频率声波检测心脏(超声心动图)和跑步机压力测试期间的心脏声学回波检查、检测冠状动脉中的钙或钙量,如有证据或怀疑心肌缺血,应通过注射染色剂和计算机成像来检查冠状动脉(计算机冠状动脉造影)或通过大腿或腕部血管插管检查冠状动脉 - 对于40岁以下没有心脏病风险的人进行的检查
包括胸部X光和心电图,以及Holter EKG检查以诊断心律不齐,还包括使用高频率声波进行心脏检查(超声心动图),以诊断先天性心脏病

遇到心脏停止跳动的人时的3个步骤
- 寻求帮助,看是否有人能进行初步的复苏操作
- 如果你知道怎样做初步的复苏或者有自动体外除颤器(AED)在场,请立即采取行动,因为这能显著提高生存机会
- 呼叫附近的救护车或拨打1669