Chăm sóc trái tim của bạn - càng sớm càng tốt
Đau tim
Sau khi ăn trưa, Ladda cảm thấy một chút khó chịu trong bụng. Cô ấy đã không quá nghiêm trọng, cho rằng đó chỉ đơn giản là khó tiêu. Cô tiếp tục đi bộ, hy vọng rằng các triệu chứng sẽ biến mất. Sự khó chịu cũng được cảm nhận ở giữa ngực khiến cô dừng lại. Sau một thời gian, áp lực trở nên mạnh mẽ hơn đến mức nó trở nên đau đớn, cơn đau nhanh chóng lan sang cánh tay và hàm của cô. Ladda đã bị đau tim.
Những gì đã xảy ra với Ladda có thể xảy ra với bất kỳ ai trong chúng ta. Khi bệnh tim phát triển, chúng ta thường không biết bất cứ điều gì về nó cho đến khi các triệu chứng xuất hiện. Đau ngực là một trong số đó.
Các cơn đau tim là một kẻ giết người hàng đầu giữa cả nam và nữ trên toàn thế giới. Nhưng may mắn thay, ngày nay có những phương pháp điều trị tuyệt vời cho các cơn đau tim có thể cứu sống và ngăn chặn các khuyết tật thường xảy ra.
Đau ngực là gì và nó phát triển như thế nào?
Đau ngực là một triệu chứng quan trọng của bệnh tim mà cuối cùng có thể dẫn đến đau tim. Nó thường xảy ra do kết quả của một tình trạng gọi là bệnh động mạch vành hoặc CAD. Bác sĩ Rapin Kukreja, một bác sĩ tim mạch can thiệp tại Bệnh viện tim Bangkok, đã nói rõ về các vấn đề tiềm ẩn của căn bệnh chết người này.
Nhìn lại 20 năm, CAD là phổ biến hơn nhiều. Sự thay đổi trong lối sống và chế độ ăn uống có một vai trò quan trọng trong vòng xoáy đi lên này. Ngày nay, CAD tấn công dân số trưởng thành trên toàn thế giới và Thái Lan cũng không ngoại lệ, tiến sĩ Rapin nói. CAD ngụ ý thu hẹp một hoặc nhiều động mạch cung cấp máu và oxy cho cơ tim. Hầu hết thời gian là do sự tích tụ của mảng bám, một lớp cholesterol hoặc các tế bào chất béo khác tích tụ trên các thành động mạch. Theo thời gian, cuối cùng nó làm tắc nghẽn các động mạch, Dr. Rapin được thêm vào. Khi một tắc nghẽn trở nên đủ lớn, nó có thể một phần hoặc gần hoàn toàn ngăn chặn dòng máu giàu oxy đến một phần của cơ tim và đau ngực và cảm giác căng thẳng có thể xảy ra.
Khi nào các triệu chứng xuất hiện?
Khi các triệu chứng xảy ra, đó là một câu hỏi khó, Tiến sĩ Rapin nói. “Nó thay đổi từ người này sang người khác. Khi một động mạch bị thu hẹp từ 50-70% trở lên, đó là điểm mà bệnh trở nên có ý nghĩa lâm sàng. Tại thời điểm này, mọi người có thể bị đau ngực hoặc thắt ngực đặc biệt là với các hoạt động hoặc gắng sức.
Bệnh động mạch vành (CAD)
Một khi mọi người bị đau ngực, điều đó có nghĩa là căn bệnh đã tiến triển đủ xa đến mức tạo ra các triệu chứng. Cơn đau này được gọi là đau thắt ngực (đau thắt ngực), một tình trạng mà tim cần cung cấp máu nhiều hơn so với nhận được.
Có đến 20% dân số sẽ có một số mức độ CAD trong thời gian sống của họ. Các triệu chứng bao gồm đau ngực, khó thở và cảm giác khó chịu xuất hiện với nỗ lực, đặc biệt là trong khi tập thể dục, chạy hoặc leo lên các chuyến bay dài của cầu thang. Khi người mắc bệnh đang nghỉ ngơi, các triệu chứng biến mất. Trong các trường hợp đau thắt ngực điển hình, bệnh nhân sẽ bị đau với bức xạ, trong đó cơn đau bắt đầu ở giữa ngực và tỏa ra cổ họng, do đó tạo ra cảm giác nghẹt thở. Các triệu chứng tiên tiến bao gồm đau hoặc tỏa ra bên trái, phải hoặc cả hai vai sau đó tiếp tục đến cánh tay. Một số người sẽ bị cứng/nặng của hàm và trong những trường hợp bất thường, một cơn đau ở phía sau cổ và tai.
Cứu sống
Bệnh nhân bị đau ngực kéo dài nghiêm trọng hơn nhiều so với trước đây. Họ cũng có thể gặp khó khăn trong việc thở và họ có thể đổ mồ hôi nhiều. Đây là những dấu hiệu của một cơn đau tim do thiếu nguồn cung cấp máu nghiêm trọng do tắc nghẽn động hoặc hoàn toàn có thể làm hỏng cơ tim. Họ cần giúp đỡ ngay lập tức. Với một cơn đau tim cấp tính, thời gian là tất cả quan trọng. Nếu bạn có thể mở động mạch của mình càng sớm càng tốt, cơ hội cứu một phần lớn cơ tim cao hơn nhiều so với việc có sự chậm trễ, bác sĩ Rapin giải thích.
Loại đau tim gây hại nhất được gọi là STEMI (nhồi máu cơ tim ở độ cao). Có rất ít phương pháp điều trị để mở động mạch bị tắc càng sớm càng tốt. Một cách tiếp cận có thể được thực hiện trong bệnh viện trang bị dịch vụ đặt ống thông tim 24/7. Để có kết quả tốt nhất, động mạch bị tắc nên được mở bằng bóng (có hoặc không có stent) trong vòng 90 phút sau khi chẩn đoán được thực hiện. Quy trình này được gọi là nong mạch máu hoặc PCI (can thiệp mạch vành qua da).
Thời gian dài hơn để điều trị nhiều tổn thương của cơ tim. Một cách tiếp cận khác, trong các bệnh viện không có phòng thí nghiệm thông tim, đang cung cấp cho tác nhân tan huyết khối (y học để giúp hòa tan cục máu đông gây ra sự tắc nghẽn của động mạch) trong vòng 30 phút sau khi chẩn đoán được thực hiện. Kết quả không tốt bằng cách nhanh chóng mở động mạch bị tắc với phương pháp nong mạch hoặc PCI nhưng đó là sự lựa chọn duy nhất có sẵn tại bệnh viện đó.
Cách tiếp cận thứ ba là kết hợp 2 phương pháp đầu tiên. Khi bệnh nhân được đưa vào bệnh viện không có dịch vụ đặt ống thông tim, nên đưa ra tác nhân tan huyết khối nhanh chóng (nếu không có chống chỉ định). Sự sắp xếp nên được thực hiện để chuyển bệnh nhân đó đến bệnh viện có phòng thí nghiệm thông tim (với 24/7 và dịch vụ chuyên môn) cho chụp động mạch vành và khả năng thực hiện thủ thuật khinh khí cầu/stent trong 3 giờ đến 24 giờ sau khi điều trị tan huyết khối.
Các loại đau tim khác là Nstemi (nhồi máu cơ tim không st). Việc điều trị khác với STEMI, đặc biệt là sự cấp bách của việc mở động mạch bị tắc. Các tác nhân tan huyết khối không nên được sử dụng. Điều trị có thể là y tế hoặc nong mạch/PCI phụ thuộc vào nguy cơ kết quả ước tính. Nguy cơ kết quả không thuận lợi càng cao thì nên thực hiện stent/nong nang càng sớm.
Bong bóng động mạch vành là gì?
Chính thức được gọi là nong mạch vành, khinh khí cầu liên quan đến việc chèn một ống thông bị bóng qua động mạch ở háng hoặc cánh tay và đi qua để phóng to một động mạch vành. Đun mạch nha thành công trong việc mở các động mạch vành ở hơn 90% bệnh nhân. Tuy nhiên, những bệnh nhân trải qua phẫu thuật tạo mạch vành thành công có thể phát triển thu hẹp tái phát tại vị trí lạm phát bóng ban đầu trong tương lai.
Một trái tim khỏe mạnh phụ thuộc vào bạn!
Một khi mảng bám đã xây dựng bên trong các bức tường động mạch, nó là vĩnh viễn. Thật sai lầm khi nghĩ rằng các khoản tiền gửi bắt đầu muộn trong cuộc sống, hãy để nói trong 40 của bạn hoặc 50 Lừa. Các triệu chứng xuất hiện trong 40 của bạn hoặc 50, là do bệnh tiến triển tốt, bác sĩ Rapin nói.
Tiền gửi của cholesterol hoặc tế bào mỡ bắt đầu ở thanh thiếu niên muộn. Do đó, phòng ngừa lý tưởng về mặt tim mạch nên bắt đầu ở thanh thiếu niên của bạn.
Khi bạn xem xét các yếu tố rủi ro, những điều duy nhất mà bạn không thể sửa đổi là giới tính, tuổi tác và hồ sơ di truyền của bạn. Phần còn lại là điều hòa hành vi, liên quan đến huyết áp cao, cholesterol cao, căng thẳng, lối sống ít vận động, tiểu đường, thừa cân, béo phì, hút thuốc, thiếu tập thể dục, v.v … Tất cả những gì bạn có thể sửa đổi.
Để tăng cường cơ tim, bạn nên tập thể dục trong ít nhất 30-40 phút, ít nhất năm sáu ngày một tuần. Bài tập nên là thể dục nhịp điệu có thể nâng nhịp tim của bạn lên khoảng 120 nhịp mỗi phút, Tiến sĩ Rapin khuyên.
Tôi muốn gọi bệnh nhân của mình chỉ để nói rằng xin chào, hơn là phàn nàn về đau ngực. Bác sĩ Rapin nói cười trước khi đăng ký.
