Nghe có vẻ khó tin: căng thẳng quá mức có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng về tim. Trên thực tế, hội chứng trái tim tan vỡ là một tình trạng tim tạm thời thường xảy ra do các sự kiện căng thẳng hoặc cảm xúc cực đoan gây cản trở chức năng của tim và làm suy yếu cơ tim. Bất chấp các triệu chứng, ví dụ. khó thở và đau ngực của hội chứng trái tim tan vỡ giống như cơn đau tim, hội chứng trái tim tan vỡ thường hồi phục nhanh chóng và hoàn toàn mà không bị tắc nghẽn động mạch vành hoặc tổn thương tim vĩnh viễn. Tuy nhiên, hậu quả của nó có thể gây tử vong, trong đó cần phải có sự chăm sóc kịp thời và hiệu quả.

Tìm hiểu hội chứng trái tim tan vỡ

Hội chứng trái tim tan vỡ hay còn gọi là bệnh cơ tim do căng thẳng được định nghĩa là một tình trạng tim tạm thời và có thể hồi phục do căng thẳng dâng trào và cảm xúc cực độ. Tình trạng này mô tả lần đầu tiên ở Nhật Bản, được đặt tên là bệnh cơ tim Takotsubo. Takotsubo là tên tiếng Nhật của một chiếc chậu bẫy bạch tuộc có đáy rộng và cổ hẹp. Chiếc bình giống hình dạng của tâm thất trái bị đau của trái tim thường gặp trong hội chứng trái tim tan vỡ, nên được gọi là đỉnh phình to.
Hội chứng trái tim tan vỡ có liên quan chặt chẽ với căng thẳng về thể chất hoặc tinh thần khiến cơ tim suy yếu nhanh chóng. Kết quả là, tình trạng này có thể làm gián đoạn nhịp tim ổn định và tạm thời mở rộng phần dưới của tâm thất trái, dẫn đến các cơn co thắt mạnh hơn ở các vùng khác của tim, có khả năng gây ra suy tim tạm thời.

Nguyên nhân của hội chứng trái tim tan vỡ

Mặc dù nguyên nhân chính xác của hội chứng trái tim tan vỡ vẫn chưa rõ ràng nhưng các yếu tố nguy cơ thường bao gồm: Căng thẳng nghiêm trọng về thể chất và tinh thần: Chúng thường đề cập đến:

• Intense physical and emotional stress: These usually refer to: 
  
  • Bệnh tật về thể chất, đau buồn vì cái chết của người thân và những mất mát có ý nghĩa khác, chẳng hạn như ly hôn hoặc chia tay.
  • Những rắc rối về tài chính, chẳng hạn như mất việc hoặc phá sản
  • Thất vọng tột cùng
  • Chấn thương nặng
  • Việc sử dụng một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc kích thích bất hợp pháp
  • Các yếu tố gây căng thẳng khác, chẳng hạn như nỗi sợ hãi mãnh liệt và sự tức giận mạnh mẽ

• Cả căng thẳng tích lũy và sự căng thẳng dâng trào đột ngột xảy ra có thể gây ra đáng kể sự co thắt mạnh của các mạch máu đồng thời làm thay đổi kiểu nhịp bình thường, gây suy tim tạm thời và rối loạn nhịp tim gây tử vong.

• Thay đổi nội tiết tố: Phụ nữ sau mãn kinh có nguy cơ mắc hội chứng trái tim tan vỡ cao hơn do lượng hormone estrogen giảm. Phụ nữ có các thụ thể estrogen đóng vai trò thiết yếu trong việc ngăn ngừa bệnh tim. Sau khi mãn kinh, sự bảo vệ này giảm đi và nguy cơ mắc hội chứng trái tim tan vỡ sau đó tăng lên.

Các dấu hiệu và triệu chứng

 Các biểu hiện cảnh báo của hội chứng trái tim tan vỡ là:

• Tức ngực;
• Đau ngực;
• Khó thở;
• Ngất xỉu hoặc choáng váng;
• Huyết áp thấp

Chẩn đoán

Để chẩn đoán hội chứng trái tim tan vỡ, bác sĩ tim mạch thường khám thực thể và đặt câu hỏi về các triệu chứng cũng như tiền sử bệnh. Chẩn đoán bao gồm:

1. Lấy bệnh sử;
2. Xét nghiệm máu;
3. Điện tâm đồ (ECG hoặc EKG). Xét nghiệm này đo hoạt động điện của tim. Kết quả ECG của hội chứng trái tim tan vỡ dường như khá giống với kết quả của bệnh động mạch vành cấp tính.
4. Siêu âm tim. Là một xét nghiệm không xâm lấn, nó sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh về kích thước, cấu trúc và chuyển động của tim. Siêu âm tim có thể cho thấy tâm thất trái có kích thước bất thường kèm theo rối loạn chức năng tâm thu hay không, đây có thể là dấu hiệu của hội chứng trái tim tan vỡ.
5. Chụp động mạch vành (CAG). CAG sử dụng hình ảnh tia X để xem mạch máu của tim. Trong thủ tục, thuốc nhuộm được tiêm vào mạch máu của tim. Sau đó, chụp cắt lớp vi tính mạch vành (CTA Coronary) được triển khai để hình dung các mạch máu.

Điều trị hội chứng trái tim tan vỡ

Về cơ bản, các phương pháp điều trị được đưa ra tương tự như điều trị cơn đau tim và suy tim cấp tính cho đến khi chẩn đoán rõ ràng. Hầu hết bệnh nhân cần phải nhập viện trong khi hồi phục. Mức độ nghiêm trọng của hội chứng trái tim tan vỡ dao động từ nhẹ đến tử vong. Ở những bệnh nhân có triệu chứng nhẹ hoặc trung bình, phương pháp điều trị chính thường bao gồm một số loại thuốc để giảm căng thẳng cho tim và ngăn ngừa các cơn tái phát. Trong những trường hợp nặng kèm theo suy tim cấp, có thể cần phải đặt ống nội khí quản và thở máy. Theo tài liệu quốc tế, tỷ lệ tử vong ở những bệnh nhân mắc hội chứng trái tim tan vỡ là khoảng 1%, do đó tình trạng này chỉ là tạm thời và có thể hồi phục. Tuy nhiên, tỷ lệ tái phát dao động từ 2% đến 5%. Thực hiện các bước để quản lý căng thẳng một cách hiệu quả như một yếu tố góp phần chính có thể cải thiện sức khỏe của tim và giúp ngăn ngừa hội chứng trái tim tan vỡ.

Ngăn ngừa hội chứng trái tim tan vỡ

• Quản lý căng thẳng quá mức một cách thích hợp bằng cách sử dụng nhiều kỹ thuật khác nhau, ví dụ: giữ tinh thần thoải mái, thay đổi thái độ và kỳ vọng và thiền định.
• Chia sẻ câu chuyện cuộc sống với người khác, chẳng hạn như gia đình và bạn bè. Dành thời gian với bất cứ ai quan tâm và lắng nghe bạn sẽ giúp giảm bớt căng thẳng về mặt cảm xúc.
• Hãy chăm sóc sức khỏe tốt bằng cách vận động cơ thể, ăn uống lành mạnh và nghỉ ngơi đầy đủ.
• Khám phá cuộc sống và dành thời gian giải trí trong lịch trình thường ngày, chẳng hạn như đi du lịch, nấu ăn, đi bộ đường dài trong rừng, vuốt ve, trồng trọt và làm vườn. Kiểm tra tim thường xuyên bởi bác sĩ tim mạch chuyên nghiệp bên cạnh việc kiểm tra sức khỏe hàng năm.

Mặc dù hội chứng trái tim tan vỡ là một tình trạng tim tạm thời và có thể hồi phục nhưng căng thẳng quá mức lại đóng vai trò là yếu tố kích hoạt các triệu chứng. Phương pháp phòng ngừa tốt nhất là đối phó hiệu quả với căng thẳng về thể chất và tinh thần để tăng cường sức khỏe tim mạch về lâu dài. Vì các triệu chứng của hội chứng trái tim tan vỡ giống với triệu chứng của cơn đau tim nên khi có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào xuất hiện, cần phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.