Phòng khám Tim mạch Can thiệp cung cấp các dịch vụ tập trung vào chẩn đoán và điều trị bệnh tim xâm lấn (thường dựa trên ống thông). Phương pháp điều trị dựa trên ống thông và theo dõi liên tục bao gồm nhiều tình trạng tim mạch, bao gồm nhồi máu cơ tim và các bệnh mạch máu, cả tình trạng cấp tính và mãn tính do bệnh động mạch vành được xác định là hẹp hoặc tắc nghẽn động mạch vành do mảng xơ vữa động mạch.
Trong quá trình đặt ống thông tim, một ống mỏng dài gọi là ống thông được đưa vào động mạch hoặc tĩnh mạch ở háng, cổ hoặc cánh tay. Ống thông sau đó được luồn qua các mạch máu đến tim. Kết hợp với việc sử dụng tia X, thuốc nhuộm tương phản X quang sau đó được tiêm để xác định sự bất thường của các mạch máu trong tim. Sau khi đến động mạch bị hẹp, khi đầu được đặt đúng vị trí, một đầu bóng được phủ một stent được thổi phồng. Đầu bóng nén các mảng bám vào thành động mạch và mở rộng stent (được gọi là nong bóng). Một khi mảng bám được nén và stent được đặt đúng chỗ, quả bóng được xì hơi và rút ra (được gọi là cấy stent mạch vành). Một stent thường được để lại trong động mạch để giúp giữ cho động mạch mở. Các thiết bị y tế khác có thể được sử dụng bổ sung để cải thiện kết quả điều trị.
Trong trường hợp khẩn cấp, kế hoạch điều trị sẽ được giải thích rõ ràng và thảo luận với bệnh nhân và người nhà. Giáo dục bệnh nhân được tiến hành để truyền đạt thông tin cho bệnh nhân và gia đình về các lựa chọn thay thế với ưu và nhược điểm của họ, kế hoạch điều trị và chuẩn bị hoặc hướng dẫn trước và sau khi điều trị.
Vì tim mạch can thiệp chủ yếu liên quan đến các thủ thuật ít xâm lấn hơn so với phẫu thuật tim, ưu điểm vượt trội bao gồm ít đau hơn, thời gian nằm viện ngắn hơn và thời gian phục hồi nhanh hơn. Các thủ tục can thiệp là:
- Can thiệp mạch vành qua da (PCI): bằng cách sử dụng bóng và / hoặc stent (nong bóng và đặt stent)
- Dự trữ dòng chảy phân đoạn (FFR): một thủ tục dựa trên dây dẫn hướng có thể đo chính xác huyết áp và lưu lượng qua một phần cụ thể của động mạch vành.
- Rotablation: Rotablation là quá trình khoan mảng bám và cặn vôi hóa. Trong quá trình rotablation, một ống thông đặc biệt được dẫn đến điểm thu hẹp trong động mạch vành. Đầu quay với tốc độ cao và mài đi mảng bám trên thành động mạch. Các hạt siêu nhỏ bị cuốn trôi trong máu.
- Siêu âm nội mạch (IVUS) là một xét nghiệm hình ảnh y tế sử dụng ống thông được thiết kế đặc biệt với đầu dò siêu âm thu nhỏ gắn vào đầu xa của ống thông. Đầu gần của ống thông được gắn vào siêu âm vi tính để hiển thị cấu trúc và lớp lót của thành động mạch. Tắc nghẽn hoặc tắc nghẽn có thể được phát hiện trực quan, cho phép tối ưu hóa việc đặt stent tại thời điểm PCI.
- Balloon Valvuloplasty: Balloon valvuloplasty nhằm mục đích mở lại van tim cứng (stenotic) mà không cần sửa chữa van tim hoặc phẫu thuật thay thế. Trong valvuloplasty, một ống thông được đưa vào mạch máu ở háng và tiến qua động mạch chủ vào tim. Khi ống thông đến van cứng, bác sĩ tim mạch can thiệp sẽ thổi phồng một quả bóng lớn ở đầu ống thông cho đến khi nắp (tờ rơi) của van được đẩy mở. Khi van đã được mở, quả bóng được xì hơi và ống thông được lấy ra.
- Bệnh tim bẩm sinh
- Đóng ASD: Khiếm khuyết thông liên nhĩ (ASD) là một lỗ giữa hai buồng trên của tim. Để đóng lỗ, bác sĩ tim mạch can thiệp đặt một thiết bị đặc biệt vào tim trẻ con thông qua đặt ống thông.
- Ống động mạch (PDA): Ống động mạch bằng sáng chế (PDA) là một tình trạng y tế trong đó ống động mạch không đóng lại sau khi sinh, cho phép một phần máu oxy từ tim trái chảy trở lại phổi bằng cách chảy từ động mạch chủ. Hầu hết trẻ em có thể đóng PDA bằng cách đặt ống thông.
- Bệnh động mạch ngoại biên (PAD)
- Đặt ống thông và can thiệp mạch vành qua da (PCI) bằng bóng và/hoặc stent cho các mạch tim không mạch vành