ហេតុអ្វីបេះដូងខ្ញុំលោតមិនទៀងទាត់?

ចែករំលែក

នៅពេលនិយាយអំពីជំងឺបេះដូងលោតខុសប្រក្រតី មនុស្សជាច្រើនប្រហែលជាគិតថាវាជាបញ្ហាឆ្ងាយ។ ជាការពិត ជំងឺនេះអាចកើតមាននៅគ្រប់វ័យ។ មូលហេតុនៃជំងឺនេះរួមមាន ជំងឺបេះដូង និងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ជំងឺពីកំណើតដូចជា ទីរ៉ូអ៊ីតពុល។ លើសពីនេះទៀតឥរិយាបថរបៀបរស់នៅ កត្តាបរិស្ថាន ហើយពន្ធុវិទ្យាទាំងអស់ដើរតួក្នុងការបង្កជំងឺនេះផងដែរ។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ភ្លាមៗ។ ដូច្នេះហើយការដឹងពីជំងឺបេះដូងលោតខុសប្រក្រតីជារឿងសំខាន់ដែលគួរយកចិត្តទុកដាក់។

វេជ្ជបណ្ឌិត Yoswee Akkayakorn គ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូង និងជាអ្នកឯកទេសផ្នែកអេឡិចត្រូសរីរវិទ្យាបេះដូង។ មន្ទីរពេទ្យបេះដូងបាងកក បានបន្ថែមថា “បច្ចុប្បន្ន អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានជួបប្រទះញឹកញាប់បំផុតប្រហែល 70 % រួមទាំងអ្នកដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ឬកំពុងប្រើថ្នាំមួយចំនួន។ តាមព័ត៌មានកន្លងមក គេបានរកឃើញថា ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់នឹងត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងមនុស្ស 40 នាក់ក្នុងចំណោមប្រជាជនថៃ 1,000 នាក់ ហើយមានទំនោរបន្តកើនឡើង។ ភាគច្រើននៃពួកគេមានទំនោរទៅជាមនុស្សចាស់ដែលមានអាយុចាប់ពី 65 ឆ្នាំឡើងទៅ។ ប៉ុន្តែនោះមិនមានន័យថាកុមារ ក្មេងជំទង់ និង អ្នកធ្វើការមិនអាចមានបានទេ។ មនុស្សគ្រប់រូបមានសិទ្ធិកើតជំងឺបេះដូងលោតខុសប្រក្រតី”។

យល់ដឹងអំពីជំងឺបេះដូង

Arrhythmia គឺជាភាពខុសប្រក្រតីនៃការបង្កើតចរន្តអគ្គិសនី ឬចរន្តនៃបេះដូង។ ឬការរួមបញ្ចូលគ្នានៃទាំងពីរ ជាលទ្ធផល អ្នកដែលមានជំងឺនេះនឹងមានរោគសញ្ញា។

ចង្វាក់បេះដូងលោតយឺតខុសពីធម្មតា ដែលមានតិចជាង 60 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី។
ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ខុសពីធម្មតា លឿនជាង 100 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី។
បេះដូងលោតមិនទៀងទាត់ដូចជាលោតឡើងចុះ ឬឆ្លាស់គ្នារវាងចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ និងយឺត។

មូលហេតុនៃជំងឺ

មូលហេតុចម្បងនៃការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងរួមមាន៖

ជំងឺបេះដូង និងសរសៃឈាម រួមទាំងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ជំងឺនៃជញ្ជាំងសាច់ដុំបេះដូង, ក្រាស់មិនធម្មតា ជំងឺបេះដូងពីកំណើត សម្ពាធឈាមខ្ពស់ ភាពមិនធម្មតានៃសន្ទះបេះដូង
ជំងឺពីកំណើត រួមមាន hyperthyroidism, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ធាត់, ជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។ និងការស្រមុករួមជាមួយនឹងការគេងមិនដកដង្ហើមជាដើម។
ថ្នាំត្រជាក់មួយចំនួន មានផ្ទុកសារធាតុ pseudoephedrine ដែលមានឥទ្ធិពលរំញោចលើបេះដូង
ភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាហ្វេអ៊ីន រួមមានតែ កាហ្វេ ភេសជ្ជៈប៉ូវកម្លាំង និងគ្រឿងស្រវឹង។
ថ្នាំមួយចំនួន ដែលមានផ្ទុកសារធាតុ amphetamine ចម្រុះ
ថ្នាំសម្រកទម្ងន់ ដែលមាន sibutramine
តំណពូជ

សម្គាល់រោគសញ្ញាដំបូង។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនេះ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

ញ័របេះដូងមិនធម្មតា
ដួលសន្លប់
ដួលសន្លប់
ដួលសន្លប់
តឹងនៅក្នុងបំពង់កនិងអណ្តាត
ឈឺទ្រូង
អស់កម្លាំង គ្មានកម្លាំង
មិនអាចដេកចុះ

រោគវិនិច្ឆ័យ

Arrhythmias អាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតាមវិធីមួយចំនួនរួមមាន៖

ការពិនិត្យ ECG (Electrocardiogram) គឺសមរម្យសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាគ្រប់ពេលវេលា។
ការត្រួតពិនិត្យ Holter 24 – 48 ម៉ោង គឺសមរម្យសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមាន arrhythmias រយៈពេលខ្លី ប៉ុន្តែកើតឡើងស្ទើរតែរាល់ថ្ងៃ។
ឧបករណ៍ថតសំឡេងអេឡិចត្រូនិចចល័ត ( Event Recorder) សាកសមសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ប្រហែលជា 1 – 2 ដងក្នុងមួយខែ ឧបករណ៍នឹងថតក្នុងរយៈពេលខ្លី ហើយចុចប៊ូតុងដើម្បីបញ្ជូនការថត ECG ទៅមន្ទីរពេទ្យ។
ឧបករណ៍កត់ត្រារង្វិលជុំដែលអាចផ្សាំបាន សមស្រប សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់។ វានឹងត្រូវផ្សាំនៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃទ្រូង។
ការពិនិត្យរកសញ្ញាអគ្គិសនីខុសប្រក្រតីក្នុងបេះដូងដោយប្រើបំពង់បូមបេះដូង ( EP Study) ត្រូវបានប្រើក្នុងករណីដែលមិនអាចរកឃើញចង្វាក់បេះដូងខុសប្រក្រតីពីការធ្វើតេស្តផ្សេងៗដូចបានរៀបរាប់ខាងលើ។

ការណែនាំអំពីការព្យាបាល

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើប្រភេទនៃជំងឺបេះដូងដែលអ្នកជំងឺមាន រួមមានៈ

ផ្តល់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងចង្វាក់បេះដូង
ការបន្ទោរបង់បេះដូង ដើម្បីឱ្យបេះដូងវិលមករកភាពធម្មតាវិញ
ការឆក់បេះដូងដោយប្រើបំពង់បូមបេះដូងពិសេស។ បញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្រលៀន។
ឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូង (Pacemaker) ត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងករណីដែលចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកជំងឺមានភាពយឺតខុសពីធម្មតា មានពីរប្រភេទគឺ ប្រភេទបន្ទប់មួយ និងប្រភេទបន្ទប់ពីរ។ ជម្រើសនៃការផ្សាំគឺអាស្រ័យទៅលើអ្នកជំងឺ។ ថ្មអាចប្រើបាន 10 ឆ្នាំ ឬច្រើនជាងនេះ ហើយអាចប្រើក្នុងម៉ាស៊ីន MRI ។
ឧបករណ៍បន្ទោរបង់បេះដូងដោយស្វ័យប្រវត្តិ ឬឧបករណ៍បន្ទោរបង់បេះដូងដោយស្វ័យប្រវត្តិ (AICD) ក្នុងករណីអ្នកជំងឺដែលមានចង្វាក់បេះដូងលោតលឿនខុសធម្មតា ប្រសិនបើបេះដូងមិនវិលទៅរកការលោតធម្មតាវិញលឿនទេ នោះការស្លាប់អាចនឹងកើតឡើង។ ថ្មកាន់បានពី 7 ទៅ 8 ឆ្នាំ ឬលើសពីនេះ អត្ថប្រយោជន៍របស់ម៉ាស៊ីននេះគឺ ប្រសិនបើអ្នកនៅផ្ទះ ហើយបេះដូងរបស់អ្នកលោតមិនទៀងទាត់ ហើយអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ម៉ាស៊ីននឹងបន្ទោរបង់បេះដូងអ្នកជំងឺដោយស្វ័យប្រវត្តិ។

ចង្វាក់បេះដូងឆ្ងាយ

ធ្វើលំហាត់ប្រាណឱ្យបានទៀងទាត់ ៤៥ នាទី/ថ្ងៃ ៣-៥ថ្ងៃ/សប្តាហ៍។
ទទួលទានអាហារពីក្រុមអាហារទាំង៥
កុំញ៉ាំអាហារផ្អែម ខ្លាញ់ ឬប្រៃ ហើយចៀសវាងអាហារ និងភេសជ្ជៈដែលជំរុញបេះដូង។
គេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ ៦-៨ ម៉ោង/ថ្ងៃ ហើយកុំតានតឹងពេក។
ពិនិត្យសុខភាពជារៀងរាល់ឆ្នាំ
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាប្រចាំ។

លើសពីនេះ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Yoswee ក៏មានសារមួយសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺ និងមិនទាន់កើតជំងឺនេះផងដែរ។ “អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបេះដូងដើរខុសប្រក្រតីគួរតែមកជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីតាមដានការណាត់ជួបក្នុងរយៈពេល 1 ទៅ 2 ខែ ដើម្បីតាមដានលទ្ធផលនៃការព្យាបាល និងរោគសញ្ញាជាបន្តបន្ទាប់។ អ្នកជំងឺដែលមានឧបករណ៍វាស់ល្បឿនត្រូវតែមានឧបករណ៍ និងត្រួតពិនិត្យមុខរបួសរាល់ពេល។ ដើម្បីមើលថាតើថ្មនៅសល់ប៉ុន្មាន តើសញ្ញាអគ្គិសនីមានអ្វីខ្លះ? ព្រោះវាជាសារធាតុបរទេសដែលចូលក្នុងខ្លួន។ ហើយសម្រាប់អ្នកដែលមានរោគសញ្ញាចម្លែកដូចបានរៀបរាប់ខាងលើ។ កុំត្រេកអរ។ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញបេះដូងភ្លាមៗ។ ដើម្បីពិនិត្យរកមើលរោគសញ្ញាជំងឺឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងផ្តល់ការព្យាបាលសមស្រប។ ដោយសារតែបេះដូងគឺជាសរីរាង្គដ៏សំខាន់ដែលធ្វើការជាបន្តបន្ទាប់គ្រប់ពេលវេលា។ កុំធ្វេសប្រហែសក្នុងការថែរក្សាបេះដូងឲ្យបានត្រឹមត្រូវ»។

ចែករំលែក