អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង និងការចាក់វ៉ាក់សាំង COVID-19

ចែករំលែក

មនុស្សជាច្រើនមានការព្រួយបារម្ភអំពីការចាក់វ៉ាក់សាំង COVID-19 ទាក់ទងនឹងផលប៉ះពាល់រយៈពេលខ្លី និងរយៈពេលវែងដែលអាចកើតមាន។ ជាពិសេសអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដូចជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនឹងព្រួយបារម្ភជាពិសេស។ ដូច្នេះ ចាំបាច់ត្រូវយល់ឲ្យបានត្រឹមត្រូវ និងរៀបចំឲ្យបានត្រឹមត្រូវ មុននឹងទទួលថ្នាំបង្ការ COVID-19។

ក្រុមនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលមានហានិភ័យធ្ងន់ធ្ងរ ប្រសិនបើឆ្លងមេរោគ COVID -19

សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺពីកំណើត និងរ៉ាំរ៉ៃ បើឆ្លង COVID-19 មានឱកាសខ្ពស់ណាស់ដែលវានឹងវិវត្តទៅជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ហើយមានឱកាសស្លាប់កើនឡើង។ នេះជាការពិតជាពិសេសក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងពីមុន។ ឧទាហរណ៍,

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលមានរោគសញ្ញាស្រួចស្រាវហើយបានសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងរយៈពេល 6 ខែកន្លងមក
អ្នកជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមសួត
អ្នកជំងឺបេះដូងពីកំណើត មនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងកកស្ទះ។
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃដែលនៅតែមានការឈឺទ្រូង
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងកម្រិតខ្ពស់ ឬអ្នកជំងឺដែលកំពុងទទួលការប្តូរបេះដូង
អ្នកជំងឺធាត់ធ្ងន់ធ្ងរ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមាន BMI លើសពី 35 គីឡូក្រាមក្នុងមួយម៉ែត្រការ៉េ។
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរួមគ្នា 2 ឬច្រើន ឬកត្តាហានិភ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូងដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម សម្ពាធឈាមខ្ពស់ជាដើម។
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន ដែលគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនបានល្អ។

អត្ថប្រយោជន៍នៃ វ៉ាក់សាំង COVID-19 សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង

ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដូចបានរៀបរាប់ខាងលើ អ្នកគួរតែទទួលការចាក់វ៉ាក់សាំង COVID-19 ជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃជំងឺត្រូវបានគ្រប់គ្រងទាំងស្រុង ហើយរោគសញ្ញាបានស្ងប់ស្ងាត់។ ដើម្បីធ្វើឱ្យរាងកាយមានភាពស៊ាំនឹងកូវីដ-១៩ ព្រោះបើអ្នកមិនអាចការពារខ្លួនឯង និងឆ្លងកូវីដ-១៩ រាងកាយនឹងអាចប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹង COVID-19 ជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់ដូចខាងក្រោម។

ប្រសិនបើភាពស៊ាំខ្ពស់គ្រប់គ្រាន់ វាអាចសម្លាប់មេរោគបាន។
រារាំងការបែងចែកមេរោគនៅក្នុងខ្លួន ធ្វើឱ្យមេរោគមិនអាចចម្លងបាន។ មេរោគមិនអាចកើនឡើងនៅក្នុងខ្លួនទេ។
មេរោគមិនអាចចូលទៅក្នុងកោសិកាបានទេ ដូច្នេះហើយមិនបង្កឱ្យមានការឆ្លងមេរោគឡើយ ។ ដែលត្រូវបានគេស្គាល់យ៉ាងច្បាស់ថា ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបេះដូង ឬជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងរួចហើយ មានឱកាសនៃការឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរដែលតម្រូវឱ្យចូលបន្ទប់ ICU ហើយឱកាសនៃការស្លាប់កើនឡើងច្រើនជាងមនុស្សដែលមិនមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
ប្រសិនបើមេរោគមិនអាចចម្លងនៅក្នុងខ្លួន មេរោគនេះមិនអាចឆ្លងទៅមនុស្សផ្សេងបានទេ។ នេះគឺដើម្បីបង្ការ និងកាត់បន្ថយឱកាសនៃការចម្លងមេរោគទៅអ្នកដទៃ។
ប្រសិនបើមនុស្សគ្រប់រូបមានភាពស៊ាំនៅក្នុងខ្លួន វីរុស covid-19 វានឹងមិនអាចលូតលាស់ និងបន្តពូជបានទៀតទេ។ ដូច្នេះហើយ បំបែកវដ្តនៃការផ្ទុះឡើង និងកាត់វដ្តនៃការផ្លាស់ប្តូរនៃមេរោគផងដែរ។

រៀបចំអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង មុននឹងទទួល វ៉ាក់សាំង COVID-19 ។

ការរៀបចំ និងអាកប្បកិរិយាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង មុនពេលចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកូវីដ-១៩ រួមមាន៖

ពិនិត្យរោគសញ្ញានៃជំងឺដែលមានស្រាប់ ដើម្បីដឹងថាមានរោគសញ្ញាឬអត់។ ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ត្រូវតែពិចារណាថាតើមានរោគសញ្ញាគំរាមកំហែងអាយុជីវិតដែរឬអត់។ ឧទាហរណ៍ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវនឹងមានការឈឺទ្រូង។ ជាពិសេសការឈឺទ្រូងពេលហាត់ប្រាណ ឬហាត់ប្រាណចំកណ្តាលទ្រូង ឬបញ្ចេញរស្មីទៅដៃឆ្វេងជាដើម ហើយ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលមានរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវ ដូចជាអស់កម្លាំង មិនអាចគេងលក់ ឬត្រូវគេងជាដើម។ នៅលើខ្នើយខ្ពស់។ ឬក៏មានការហើមសួតផងដែរ។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងអស់ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ វាមានតំរូវការយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដើម្បីអោយវាជាសះស្បើយ និងប្រសើរឡើង។ មុនពេលអ្នកជំងឺអាចទទួលការចាក់វ៉ាក់សាំង COVID-19 មិនមាននិយមន័យច្បាស់លាស់ថាតើរយៈពេលប៉ុន្មានបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយ ពួកគេគួរតែអាចទទួលថ្នាំបង្ការបាន។ អាស្រ័យហេតុនេះ វាអាស្រ័យទៅលើការសម្រេចរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលព្យាបាលអ្នកជំងឺតាមករណីនីមួយៗ។ វ៉ាក់សាំងអាចចាក់បាននៅពេលដែលស្ថានភាពអ្នកជំងឺមានស្ថេរភាព និងត្រៀមចេញពីមន្ទីរពេទ្យដើម្បីត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ។ ឬនៅពេលដែលអ្នកជំងឺបានត្រឡប់មកផ្ទះវិញ ហើយកំពុងតាមដានការព្យាបាលអ្នកជំងឺក្រៅ ពោលគឺមកជួបគ្រូពេទ្យ។
ក្នុងករណីអ្នកជំងឺលើសឈាមធ្ងន់ធ្ងរ ជាពិសេសប្រសិនបើសម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលិកលើសពី 160 mmHg ។ វាចាំបាច់ណាស់ដែលសម្ពាធឈាមត្រូវបានគ្រប់គ្រងឱ្យបានល្អមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង។ សម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលិកត្រូវតែគ្រប់គ្រងក្រោម 140 mmHg នៅថ្ងៃមុនពេលទទួលថ្នាំបង្ការ។
ក្នុងករណីប្រើថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាម Warfarin ប្រសិនបើកម្រិត INR តែងតែមានស្ថេរភាព ហើយ INR ទាបជាង 4.0 ក្នុងរយៈពេល 1 សប្តាហ៍ ឬកម្រិត INR ពីមុនតែងតែទាបជាង 3.0 (មិនចាំបាច់បញ្ឈប់ ឬកែតម្រូវ dose និងមិនចាំបាច់ពិនិត្យ INR មុនពេលទទួលបានថ្នាំបង្ការ) អាចទទួលបានថ្នាំបង្ការ COVID-19 ។ អាចទទួលបានដោយប្រើសឺរាុំងតូច 25G ឬ 27G ដើម្បីចាក់ចូលទៅក្នុងសាច់ដុំដៃខាងលើ។ បន្ទាប់មកសង្កត់កន្លែងចាក់ប្រហែល 5 នាទី បន្ទាប់មកអាចបន្តជាមួយនឹងទឹកកក ឬជែលត្រជាក់។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាមប្រភេទថ្មី (NOACs) និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងប្លាកែត ដូចជាអាស្ពីរីន, ក្លពីដូហ្គ្រេល, ធីកាហ្កាឡ័រ ឬ ប្រាស៊ូហ្សែល អាចចាក់វ៉ាក់សាំងបាន។ ដោយមិនចាំបាច់ឈប់ប្រើថ្នាំមុនពេលចាក់ថ្នាំ ម្ជុលតូចៗនៃ 25G ឬតូចជាងនេះគួរតែត្រូវបានប្រើ ហើយសាច់ដុំមិនគួរត្រូវបានរមៀលបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង។ កន្លែងចាក់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានសង្កត់យ៉ាងហោចណាស់ 5 នាទីហើយត្រូវប្រាកដថាមិនមានការហូរឈាមមិនធម្មតា។

បុគ្គលដែលបានចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺកូវីដ-១៩ ទាំងមុន និងក្រោយពេលចាក់ថ្នាំ អាចអនុវត្តសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃធម្មតា (ដូចជាការទទួលទានអាហារ និងភេសជ្ជៈ រួមទាំងតែ កាហ្វេ និងថ្នាំផ្សេងៗ ព្រមទាំងបំពេញមុខងារការងារធម្មតា) និងមិនគួរធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងជាងធម្មតា។ ឬសម្រាកតិចជាងធម្មតាក្នុងអំឡុងពេល 1 – 2 ថ្ងៃមុន និងក្រោយពេលទទួលថ្នាំបង្ការ។

ក្នុងករណីដែលចាំបាច់ត្រូវទទួលថ្នាំបង្ការផ្សេងទៀត (ដូចជាវ៉ាក់សាំងជំងឺឆ្កែឆ្កួត វ៉ាក់សាំងតេតាណូស) ដើម្បីទទួលបានវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺកូវីដ-១៩។ ដោយមិនចាំបាច់ទុកពេលវេលា ប៉ុន្តែចាក់នៅកន្លែងផ្សេងៗគ្នា។ ក្នុងករណីដែលរោគសញ្ញាត្រូវតែសង្កេត និងប្រតិកម្មមិនល្អពីប្រភេទវ៉ាក់សាំងនីមួយៗ ចន្លោះពេលប្រហែល 1 សប្តាហ៍។

មនុស្សដែលប្រឈមនឹងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងពី វ៉ាក់សាំង COVID-19

សម្រាប់អ្នកដែលមានហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ដូចជាជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមខ្ពស់។ លើសឈាម ទឹកនោមផ្អែម ស្ថានភាពទាំងនេះអាចគ្រប់គ្រង និងរក្សាលំនឹងបាន។ មិនចាំបាច់ពិនិត្យសុខភាពមុននឹងចាក់វ៉ាក់សាំង COVID-19 នោះទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវានៅតែគ្រប់គ្រងមិនបានល្អ ឬនៅតែមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលម្អិតមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង។ ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រាកដ ឬមានរោគសញ្ញាមិនធម្មតាផ្សេងទៀតដែលអ្នកគិតថាអាចទាក់ទងនឹងជំងឺបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នក។ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកមុនពេលទទួលថ្នាំបង្ការ។

អ្នកជំងឺដែលត្រូវការព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង និងទទួល វ៉ាក់សាំង COVID-19

សម្រាប់អ្នកដែលត្រូវការព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ដូចជាអ្នកជំងឺដែលហៀបនឹងធ្វើការវះកាត់ប៉េងប៉ោង ឬ stent។ ឬអ្នកជំងឺដែលហៀបនឹងទទួលការវះកាត់សរសៃឈាមបេះដូង ហើយនៅតែបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានបញ្ចប់ មុនពេលទទួលវ៉ាក់សាំង COVID-19។

ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាជាការណាត់ជួបសម្រាប់ការវះកាត់សរសៃឈាមបេះដូង កាត់ប៉េងប៉ោង ឬវះកាត់សរសៃឈាមបេះដូង ក្នុងករណីដែលជំងឺមានភាពស្ងប់ស្ងាត់ ឬមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាច្រើន អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យបេះដូង ដើម្បីធ្វើការវាយតម្លៃលម្អិតអំពីលទ្ធភាពនៃការឆ្លង។ ឬរស់នៅក្នុងសហគមន៍ ឬជាក្រុមមនុស្សដែលមានការផ្ទុះឡើងខ្ពស់? ប្រសិនបើគេវាយតម្លៃថា អត្ថប្រយោជន៍នៃការចាក់វ៉ាក់សាំងគឺធំជាង អ្នកគួរតែចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងការឆ្លង COVID-19 ជាមុនសិន ដែលអាស្រ័យលើការសម្រេចរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងស្ថានភាពនៃការឆ្លងនៅពេលនោះ។

វ៉ាក់សាំង COVID-19 និងការកកឈាម

ចំពោះប្រតិកម្មមិនល្អដែលមនុស្សជាច្រើនព្រួយបារម្ភ ប៉ុន្តែមានឧប្បត្តិហេតុតិចតួច។ ជាពិសេសក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានវ័យចំណាស់គឺការកើតឡើងនៃកំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាម។ វាអាចត្រូវបានរកឃើញត្រឹមតែ 1 ក្នុង 1 លានដូសប៉ុណ្ណោះ។ ជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាម។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងកំណកឈាម និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងប្លាកែត ឧប្បត្តិហេតុនៃការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមពីការចាក់វ៉ាក់សាំងគឺទាបជាង។

ទទួល ថ្នាំបង្ការជំងឺកូវីដ-១៩ នៅមណ្ឌលសុខភាពដែលត្រៀមរួចជាស្រេច។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគួរតែទទួលការចាក់វ៉ាក់សាំង COVID-19 នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដែលត្រូវបានរៀបចំដើម្បីសង្កេតមើលរោគសញ្ញា។ ជាពិសេស 30 នាទីបន្ទាប់ពីទទួលថ្នាំបង្ការ។ ដើម្បីអាចផ្តល់ការថែទាំទាន់ពេលវេលា ប្រសិនបើមានផលវិបាក ឬលក្ខខណ្ឌមិនល្អ។ ក្នុងរយៈពេលដំបូងនៃព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អ 30 នាទីបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង ភាគច្រើនគឺជារោគសញ្ញាក្នុងតំបន់។ និងរោគសញ្ញាស្រាលដូចជាការឈឺចាប់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតរួមមានឈឺក្បាល អស់កម្លាំង ឈឺសាច់ដុំ ក្តៅខ្លួន ញាក់ ឈឺសន្លាក់ ឬចង្អោរ។ អំឡុងពេលសង្កេតមើលរោគសញ្ញា។ ប្រសិនបើរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីណាមួយនោះ សូមជូនដំណឹងដល់បុគ្គលិក ដើម្បីធ្វើការវាយតម្លៃជាបន្ទាន់។ ព័ត៌មានដែលបានសិក្សាត្រូវបានរកឃើញ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះមានលក្ខណៈតិចតួចជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំបង្ការចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។ ហើយវាច្រើនកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលទទួលថ្នាំបង្ការនៅក្មេង។

ចែករំលែក