សន្ទះបេះដូងខូច មិនអាចជៀសវាងបានទេ តែអាចព្យាបាលបាន។

Translated by AI
បញ្ហាសន្ទះបេះដូងអាចកើតមាននៅគ្រប់វ័យ ដោយចាប់ផ្ដើមពីកុមារភាព។ មិនថាវាជាសន្ទះបេះដូងពីកំណើត សន្ទះបេះដូងរួមតូច ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ឬចំពោះមនុស្សចាស់អាយុប្រហែលពី 60 ទៅ 70 ឆ្នាំឡើងទៅពីការខូចសន្ទះបេះដូង។ ជាពិសេសប្រសិនបើមានកត្តាហានិភ័យដូចជាជំងឺលើសឈាម។ ជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមខ្ពស់ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងការជក់បារីនឹងកើតឡើងលឿន និងធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ។ នេះអាចនាំឱ្យមានការគាំងបេះដូង។ អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ច្រើនតែមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវះកាត់។ ជាពិសេសនៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានជម្ងឺផ្សេងៗផងដែរនោះ ការព្យាបាលដោយប្រើបច្ចេកទេស TAVI ដែលជួសជុលសន្ទះបិទបើកបេះដូងដោយមិនចាំបាច់វះកាត់ធំ គឺជាជម្រើសនៃការព្យាបាលដែលជួយមនុស្សចាស់ឱ្យត្រលប់មកមានជីវិតល្អឡើងវិញ។
ហេតុអ្វីបានជាសន្ទះបេះដូងមិនដូចគ្នា?
ជាធម្មតា សន្ទះ aortic គឺស្តើង។ នៅពេលដែលបេះដូងចុះកិច្ចសន្យា សន្ទះបេះដូងបើកដើម្បីឱ្យឈាមទៅគ្រប់ផ្នែកនៃរាងកាយ ប្រសិនបើសន្ទះបេះដូងរឹង នោះសន្ទះបេះដូងនឹងមិនអាចបើកបាន ហើយប្រហែលជាបិទមិនបានត្រឹមត្រូវ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យតូចចង្អៀតឬលេចធ្លាយ។ ចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ ការស្ទះសរសៃឈាមក្នុងសន្ទះបិទបើកច្រើនតែត្រូវបានគេរកឃើញ។ ដោយសារតែបញ្ហាជាមួយនឹងប្រាក់បញ្ញើកាល់ស្យូម និងការឡើងក្រាស់នៃសន្ទះបេះដូង មានស្ថិតិបរទេសគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ដែលបង្ហាញថា ចំពោះមនុស្សចាស់ដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ មានឱកាស 2% នៃការកើតមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង។ ចំពោះមនុស្សចាស់ដែលមានអាយុលើសពី 75 ឆ្នាំ មានឱកាស 3% នៃការជួបប្រទះនេះ ហើយចំពោះមនុស្សចាស់ដែលមានអាយុលើសពី 85 ឆ្នាំ ឱកាសនៃការជួបប្រទះវាគឺខ្ពស់ដល់ទៅ ៨% ដូច្នេះហើយនៅពេលដែលសង្គមមួយនៃមនុស្សចាស់កើនឡើងចំនួនអ្នកជំងឺដែលមានសន្ទះបេះដូងខូចនឹងកើនឡើងដោយជៀសមិនរួច។ ព្រោះវាមិនអាចការពារការធ្លាក់ចុះតាមអាយុ។ និងអ្នកជំងឺក្នុងក្រុមពិសេស ដោយសារតែជារឿយៗមានជំងឺពីកំណើតផ្សេងទៀតផងដែរ ហានិភ័យខ្ពស់នៃការវះកាត់ក៏កាន់តែខ្ពស់។ ប៉ុន្តែបើមិនបានព្យាបាលទេ វាអាចបណ្តាលឲ្យស្លាប់ក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី។
រោគសញ្ញាដែលត្រូវសង្កេត
ជារឿយៗ អ្នកជំងឺមិនមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ទេ រហូតទាល់តែស្ទះសន្ទះបិទបើកធ្ងន់ធ្ងរ។ ដែលនឹងមានរោគសញ្ញាដែលអាចកើតមានដូចខាងក្រោម
- ដួលសន្លប់ ដោយសារលំហូរឈាមទៅខួរក្បាលមិនគ្រប់គ្រាន់ ឬចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់។
- ឈឺទ្រូង ដោយសារសាច់ដុំបេះដូងក្រាស់ នេះបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំបេះដូងប្រើកម្លាំងកាន់តែច្រើនដើម្បីបង្ខំឱ្យឈាមហូរ។
- ញ័រទ្រូង ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់មិនធម្មតា បេះដូងលោតញាប់ដើម្បីប៉ះប៉ូវការថយចុះនៃការបូមឈាម។
- អស់កម្លាំងលឿនមិនធម្មតា នឿយហត់កាន់តែងាយស្រួល ដូចជាដើរឡើងជណ្តើរ តាំងពីដើមមក ការដើរចម្ងាយនេះមិននឿយហត់ទេ ពេលនោះហត់ណាស់សម្រាប់ចម្ងាយដូចគ្នា។ នេះដោយសារតែបេះដូងមិនអាចបូមឈាមបានគ្រប់គ្រាន់ទៅសាច់ដុំដែលធ្វើការ។
ការជំនួសសន្ទះបេះដូងគឺជាដំណោះស្រាយ។
ការព្យាបាលសន្ទះបេះដូងដែលខូចត្រូវធ្វើដោយការជំនួសសន្ទះបេះដូងសិប្បនិម្មិត។ វិធីសាស្ត្រដ៏យូរអង្វែងនេះគឺការវះកាត់ប្តូរសន្ទះបេះដូងចំហទ្រូង។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីនបេះដូងសិប្បនិម្មិត អ្នកជំងឺត្រូវលេបថ្នាំក្នុងរយៈពេលយូរ។ វាត្រូវការពេលយូរដើម្បីជាសះស្បើយ។ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកក្រោយការវះកាត់។ ហើយវិធីសាស្ត្រមួយទៀតដែលកំពុងទទួលបានការចាប់អារម្មណ៍នាពេលបច្ចុប្បន្នគឺ ការវះកាត់ជួសជុលសន្ទះបេះដូង Transcatheter ដែលមិនតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់ធំ ឬ TAVI បានចាប់ផ្តើមនៅក្នុងប្រទេសថៃកាលពី 5 – 6 ឆ្នាំមុន ប៉ុន្តែនៅជុំវិញពិភពលោកមានអ្នកជំងឺរាប់ម៉ឺននាក់ដែលបានប្រើវិធីនេះ។ ព្រោះវាជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យអំឡុងពេលវះកាត់ និងជួយមនុស្សចាស់ឱ្យត្រឡប់ទៅរកគុណភាពជីវិតកាន់តែប្រសើរឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
TAVI, ការជំនួសសន្ទះបេះដូងដោយគ្មានការវះកាត់
ការវះកាត់ប្តូរវ៉ាល់បេះដូង Transcatheter ឬ TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation) គឺជាវិធីមួយដើម្បីកែសំរួលសន្ទះបិទបើកបេះដូងដោយមិនចាំបាច់វះកាត់។ ស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ និងអ្នកជំងឺក្នុងក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ ត្រូវតែទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូងតែប៉ុណ្ណោះ។ ដំណើរការវះកាត់មានវិធីដូចខាងក្រោមៈ
- បើករន្ធនៅតំបន់ក្រលៀនឱ្យមានទំហំ 3 – 4 មិល្លីម៉ែត្រ។
- បំពង់បូមដែលមានសន្ទះបេះដូងសិប្បនិម្មិតភ្ជាប់មកជាមួយ ត្រូវបានបញ្ចូលតាមសរសៃឈាមក្នុងក្រលៀន ចូលទៅក្នុង ventricle ខាងឆ្វេងនៃបេះដូងទៅកាន់ទីតាំងនៃសន្ទះ aortic ។
- នៅពេលដែលសន្ទះបិទបើកបេះដូងដែលបានរៀបចំស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងសមស្រប ស្របទៅនឹងសន្ទះបិទបើកដើម អនុញ្ញាតឱ្យសន្ទះបិទបើកបេះដូងដំណើរការជំនួសសន្ទះបិទបើកដើម (មានសន្ទះបេះដូង 2 ប្រភេទ៖ សន្ទះបេះដូងប្រភេទនិទាឃរដូវដែលអាចលាតចេញបាន។ ខ្លួនវា និងសន្ទះបេះដូង ដែលទាមទារឱ្យមានការបន្ទោរបង់ប៉ោង)
*** បំពង់បូមអាចបញ្ចូលទៅក្នុងស្មា ក្រោមសុដន់ អាស្រ័យលើរោគសញ្ញា និងភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់អ្នកជំងឺ។ - នីតិវិធីត្រូវចំណាយពេលប្រហែល 2-3 ម៉ោងអាស្រ័យលើភាពស្មុគស្មាញនៃការព្យាបាល។
ចំណុចសំខាន់របស់ TAVI
- មិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំសន្លប់យូរទេ។
- មុខរបួសតូចណាស់នៅតំបន់ក្រលៀន។
- កាត់បន្ថយឱកាសនៃការឆ្លង
- ការជាសះស្បើយឆាប់រហ័ស អាស្រ័យលើអាយុ និងផលវិបាករបស់អ្នកជំងឺ។
ដោយសារតែសន្ទះបិទបើកបេះដូងមិនអាចការពារបានទេ។ ការថែរក្សាសុខភាពបេះដូងឱ្យបានល្អ គឺជារឿងសំខាន់ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យក្នុងរយៈពេលយូរ។ សំខាន់ពេលចូលដល់វ័យចំណាស់ បេះដូងរបស់អ្នកត្រូវពិនិត្យជារៀងរាល់ឆ្នាំ។
