សរសៃឈាមអាកទែរ ប្រៀបដូចជាគ្រាប់បែកពេលវេលានៅក្នុងខ្លួន ដែលត្រៀមនឹងផ្ទុះនៅពេលណាក៏បាន។ អ្នកជំងឺជាច្រើនរស់នៅតាមខ្សែបន្ទាត់ដោយមិនដឹងខ្លួន។ ជាញឹកញាប់ត្រូវបានរកឃើញម្តងទៀតនៅពេលដែលវាបែក។ ពេល​នោះ​មក​ដល់​ត្រូវ​កែ​ដោយ​វះកាត់។ ជម្រើសដ៏ល្អ និងការរស់រានមានជីវិតគឺត្រូវពិនិត្យសុខភាពរាងកាយរបស់អ្នកឱ្យបានឆាប់ មុនពេលដែលសរសៃឈាមអ័រតាប៉ោង ប៉ោង និងប្រេះ។

នាពេលកន្លងមក ប្រទេសថៃមិនទាន់មានស្ថិតិស្តីពីអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺសរសៃឈាមអាកទែរទេ។ ប៉ុន្តែវាត្រូវបានទទួលយកនៅកម្រិតពិភពលោកយោងទៅតាមការសិក្សានៅបរទេស។ បុរសដែលមានអាយុចន្លោះពី 65 ទៅ 75 ឆ្នាំ និងធ្លាប់មានប្រវត្តិជក់បារី ឬមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ នៅពេលដែលការពិនិត្យត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងក្រុមនេះ វានឹងរកឃើញថាមានអ្នកជំងឺជាង 10% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមអារទែ។ នេះមានន័យថា តាមស្ថិតិបច្ចុប្បន្នរបស់មនុស្សចាស់នៅក្នុងប្រទេសថៃដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំ សមាមាត្រគឺប្រហែល។ 15% នៃប្រទេសថៃ ដូច្នេះគេអាចប៉ាន់ស្មានបាន។ យើងមានប្រជាជនជាង 10 លាននាក់ដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំក្នុងចំណោមប្រជាជន 60 – 70 លាននាក់នៅក្នុងប្រទេសថៃ។

កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង

កត្តា​ហានិភ័យ​ដែល​បណ្តាល​ឱ្យ​ស្ទះ​សរសៃឈាម​ក្នុង​សរសៃឈាម​រួម​មាន​៖

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• សម្ពាធ​ឈាម​ខ្ពស់
• ជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមខ្ពស់បានមកពីរបបអាហារ។
• របៀបរស់នៅដែលមានភាពតានតឹង និងរហ័សរហួន

ទោះបីជាស្ថិតិនៃការជក់បារីក្នុងចំនោមមនុស្សវ័យក្មេងឥឡូវនេះត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងក៏ដោយ ប៉ុន្តែ​ក្នុង​រឿង​ការ​ហូប​ចុក​តាម​វប្បធម៌​លោក​ខាង​លិច ដែលមានកម្រិតជាតិខ្លាញ់កើនឡើង បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមអាកទែរ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ កត្តាហ្សែន ដូចជា Marfan Syndrome ដែលមានភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងប្រព័ន្ធជាច្រើនគឺ

• គាត់​មាន​រាង​ស្គម​ខ្ពស់​។
• អវយវៈវែងនិងម្រាមដៃ
• ក្រអូមមាត់ខ្ពស់។
• ចក្ខុវិស័យមិនធម្មតា
• ក៏មានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងផងដែរ។
• រួមទាំងជំងឺជាលិកាជាច្រើនទៀត

អ្នកជំងឺ​ក្រុម​នេះ​ចាប់ផ្តើម​បង្ហាញ​រោគសញ្ញា​ចាប់ពី​អាយុ​១៥​ឆ្នាំ​ជា​ញឹកញាប់​ក្នុង​គ្រួសារ​ទាំងមូល​។ ដូច្នេះហើយ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ សួរពីប្រវត្តិ រោគសញ្ញា និងពិនិត្យរាងកាយ រួមនឹងការថតកាំរស្មីអ៊ិចតាមកុំព្យូទ័រ។ ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាមុនពេល aorta បែកឬទឹកភ្នែក ជួនកាល​អាច​ត្រូវ​ការ​ការ​វះ​កាត់​មុន​ពេល​វា​រហែក។ ព្រោះ​បច្ចុប្បន្ន​គ្មាន​ថ្នាំ​ណា​អាច​បញ្ឈប់​ជំងឺ​នេះ​បាន​ទេ។ ទោះបីជានាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ក្រុមអ្នកជំនាញហ្សែនលំដាប់ពិភពលោកកំពុងព្យាយាមកែតម្រូវនៅកម្រិតហ្សែន (ហ្សែន) ក៏ដោយ ក៏ពួកគេមិនទាន់ឈានដល់ការសន្និដ្ឋានដែលអាចប្រើសម្រាប់ព្យាបាលអ្នកជំងឺបាននៅឡើយ។

ការណែនាំសម្រាប់ការព្យាបាលជម្ងឺ aortic aneurysm

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺ aortic aneurysms គឺដើម្បីរកមើលភាពមិនធម្មតានៃជំងឺនេះក្នុងគោលបំណងផ្តល់ការព្យាបាលតាំងពីដំបូង។ ទោះបីជាមិនមានថ្នាំណាដែលអាចបន្ថយល្បឿននៃការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងដោយផ្ទាល់ក៏ដោយ ។ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំមួយចំនួនដែលអាចជួយកាត់បន្ថយអត្រាស្លាប់ដោយសារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ វាត្រូវបានគេរកឃើញថាពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ aortic aneurysms ក៏មានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងផងដែរ។ ជាពិសេសនៅក្នុងក្រុមនៃអ្នកជំងឺដែលមាន aortic aneurysm បណ្តាលមកពី degeneration នៃជញ្ជាំង aortic ។ ព្រោះ​មាន​កត្តា​ជា​ច្រើន​ដូច​ជា​

• មាន​អាយុ​ចាស់
• ខ្ញុំ​ជា​បុរស។
• មានជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• សម្ពាធ​ឈាម​ខ្ពស់
• ខ្លាញ់ខ្ពស់។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំងឺដែលមានហ្សែនដូចជា Marfan Syndrome គួរតែត្រូវបានពិនិត្យរកមើលភាពមិនប្រក្រតីនៅវ័យក្មេង ដោយចាប់ផ្តើមពីអាយុ 15 ឆ្នាំឡើងទៅ ជាមួយនឹងការស្កេន CT ពេញរាងកាយជារៀងរាល់ឆ្នាំពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ។ ចំពោះក្រុមដែលបណ្តាលមកពីការខ្សោះជីវជាតិនៃជញ្ជាំង aorta ការសិក្សានៅសហរដ្ឋអាមេរិក កាណាដា និងអឺរ៉ុប បញ្ជាក់ដូច្នេះ ក្រុមដែលគួរពិនិត្យរកភាពមិនប្រក្រតីគឺ៖ បុរសដែលមានអាយុពី 65 ទៅ 75 ឆ្នាំដែលមានប្រវត្តិជក់បារីយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេឬមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគួរតែធ្វើការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន។


មូលហេតុដែលក្រុមដែលមានហានិភ័យពីហ្សែនត្រូវការ tomography គណនា។ ព្រោះ​វា​អាច​រក​ឃើញ​ភាព​មិន​ប្រក្រតី​នៃ​ជំងឺ​នៅ​គ្រប់​កម្រិត ចាប់​ពី​ទ្រូង​ដល់​ក្រពះ។ ព្រោះ​គ្មាន​អ្នក​ណា​ដឹង​ថា​អ័រតា​នឹង​ប៉ោង​មុន​គេ​នៅ​ទី​ណា​ទេ។ ចំពោះ​ក្រុម​អ្នក​ជំងឺ​ដែល​មាន​ការ​ខូច​ទ្រង់ទ្រាយ​នៃ​ជញ្ជាំង aorta នោះ​ពួកគេ​តែងតែ​មាន​ប៉ោង​ពោះ​មុន​គេ។ ដូច្នេះការពិនិត្យគឺផ្តោតលើពោះ។ លើសពីនេះទៀតការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនមានហានិភ័យទាប។ មិនចាំបាច់បាញ់ថ្នាំទេ។ សាកសមសម្រាប់ក្រុមមនុស្សចាស់ ដូចជាសម្រាប់ការកើតឡើងនៃ aortic aneurysm នៅក្នុងទ្រូង អ្នកជំងឺខ្លះមានការឈឺទ្រូង ខ្សោយជើង ពិបាកលេប ឬសំឡេងស្អក ប៉ុន្តែភាគច្រើនមិនមានសញ្ញាព្រមានជាមុនទេ ហើយដល់ពេលដែលគេដឹង វាយឺតពេលហើយ។ ដូច្នេះ​ក្រុម​ដែល​មាន​ហានិភ័យ​គួរ​តែ​ថត​កាំរស្មីអ៊ិច​ទ្រូង។


ទំហំនៃសរសៃឈាមអាកទែរមិនលើសពី 5 សង់ទីម៉ែត្រត្រូវបានគេចាត់ទុកថាស្ថិតក្នុងកម្រិតមួយដែលមិនត្រូវការការព្យាបាលវះកាត់។ ប៉ុន្តែ​អ្នក​ត្រូវ​ពិនិត្យ​សុខភាព និង​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ​ជា​ប្រចាំ រួម​ជាមួយ​នឹង​ការ​គ្រប់គ្រង​កត្តា​ហានិភ័យ​ផ្សេង​ៗ​ផង​ដែរ ប្រសិនបើ​រន្ធ​គូថ​លើស​ពី​៣​សង់ទីម៉ែត្រ ត្រូវ​ទៅ​ពិនិត្យ​ជា​រៀង​រាល់​ឆ្នាំ ។ រន្ធគូថធំជាង 4 សង់ទីម៉ែត្រត្រូវតែពិនិត្យរៀងរាល់ 6 ខែម្តង។ រន្ធគូថ 5 សង់ទីម៉ែត្រ ឬច្រើនជាងនេះ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ ដើម្បីរកវិធីការពារ និងព្យាបាលឲ្យបានឆាប់ ប៉ុន្តែក្នុងករណីដែលវាលូតលាស់លឿនជាង 5 មីលីម៉ែត្រក្នុងរយៈពេល 6 ខែ ឬ 1 សង់ទីម៉ែត្រក្នុងរយៈពេល 1 ឆ្នាំ ឬប្រសិនបើរន្ធគូថលើសពី 5,5 សង់ទីម៉ែត្រ មានឱកាសខ្ពស់ នៃការបែកបាក់។ ដូច្នេះ​ហើយ​វា​ជា​ការ​បញ្ជាក់​ក្នុង​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​ការ​វះ​កាត់​ដើម​ទ្រូង។ ប្រសិនបើ aorta លើសពី 5 សង់ទីម៉ែត្រត្រូវបានពង្រីកនៅដើមនិងលើសពី 6,5 សង់ទីម៉ែត្រនៅចុងបញ្ចប់នៃទ្រូងនោះវាគឺជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលវះកាត់។


អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគួរតែឈប់ជក់បារីភ្លាមៗ។ ព្រោះវានឹងកាត់បន្ថយការដាច់សរសៃឈាមបានដល់ទៅ 4 ដង។លើសពីនេះ អ្នកគួរតែហាត់ប្រាណក្នុងកម្រិតមធ្យមដូចជា រត់ ជិះកង់ ហែលទឹក ប៉ុន្តែអ្នកមិនគួរហាត់ប្រាណខ្លាំង ឬលើកទម្ងន់នោះទេ។ សំខាន់​គឺ​ការ​ពិនិត្យ​ជាមួយ​នឹង​ការ​ថត​រូប​ដោយ​កុំព្យូទ័រ​លើ​មនុស្ស​ដែល​មាន​ហានិភ័យ​កើត​ជំងឺ​សរសៃឈាម​បេះដូង។ ដែលបច្ចេកវិទ្យាបច្ចុប្បន្ន 256 Slice CT Scan ល្បឿនលឿន នឹងជួយកាត់បន្ថយការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មរបស់អ្នកជំងឺ។ និងទទួលបានលទ្ធផលពិនិត្យលម្អិតបន្ថែមទៀត