開心術
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treatment
table of contents
開心術とは何ですか?
開心術の適応症
開心術はどのように行われるのですか?
開心術のリスクは何ですか?
開心術の準備はどうすればいい?
開心術の後はどうなる?
開心術の長期的な展望はどうなっているのでしょうか?
バンコク心臓病院の外科チームと新ハイブリッド手術室
開心術とは何ですか?
開心術とは胸を切って心臓の弁や動脈、筋肉などを手術することである。心臓が止まった状態で手術を行うため、患者さんの循環は人工心肺にバイパスされる。
開心術は、伝統的な心臓手術と呼ばれることもある。今日、多くの新しい心臓手術は、小さな切開(カット)だけで行うことができる。手術によっては人工心肺が不要な場合もある(心拍動下手術)
開心術の適応症
- 冠動脈疾患に対する冠動脈バイパス移植術(CABG)。
- 心臓の中, を血液が正しく通るようにする心臓弁の修理または交換
- 心臓の損傷部や異常部を修復する
- 心臓の拍動を正常にするための医療機器の装着
- 傷ついた心臓を提供された心臓で置き換える(心臓移植)
開心術はどのように行われるのですか?
- 全身麻酔.が施される。これにより、患者さんは手術中ずっと眠ったまま、痛みもなく過ごすことができる。
- 外科医は、胸に8~10インチの切り込みを入れる。
- 外科医が患者さんの胸骨の一部または全部を切り開き、心臓を露出させる。
- 心臓が見えるようになると、心肺バイパス装置に接続されることがある。外科医が手術できるように、心臓から血液を遠ざける機械である。新しい手術では、この機械を使わないものもある。rnt術者がワイヤーで胸骨を閉じ、ワイヤーを体内に残す。
- 元のカットが縫われている。
開心術のリスクは何ですか?
- 胸部創傷感染症(肥満または糖尿病の患者, または手術歴のある患者に多く見られる)
- 心臓発作または脳卒中
- 不規則な心拍
- 肺や腎臓の障害
- 胸痛と微熱
- 記憶力の低下や “ぼんやり “した感じ
- 血栓
- 血液の減少
- 呼吸困難
- 心肺バイパス装置に関するリスク
これらのリスクは、個々の患者さんによって異なる。ご自身の症例に合わせて、執刀医と詳しく相談さ れる必要がある。
開心術の準備はどうすればいい?
市販の薬、ビタミン、ハーブも含め、服用中の薬について医療従事者に伝えてください。また、風邪やインフルエンザ、発熱など、体調不良の場合もお知らせください。
手術前の2週間、医療従事者は禁煙と血液をサラサラにする薬(血栓の形成を防ぐ薬)の服用を中止するようお願いすることがある。
手術の前日には、専用の石鹸で体を洗っていただくことがある。この石鹸は、皮膚の細菌を殺すために使用され、手術後の感染症の可能性を低くする。また、深夜0時以降は飲食を控えるように言われることもある。
その他の詳細な指示は、手術のために病院に到着したときに、医療従事者から指示がある。
開心術の後はどうなる?
手術後、目が覚めると、胸に2~3本のチューブがある。心臓の周りの液体を排出するためのものである。
静脈内にチューブを入れて、水分を補給することもある
膀胱にカテーテル(細い管)を入れて、尿を取り出すことがある。
また、心臓をモニターする機械も装着される。看護師が近くにいて、必要なときに助けてくれる。
通常、初日の夜は集中治療室(ICU)で過ごすことになる。その後は、3~7日間、通常のケアルームに移動してください。これらの時間は、患者さんによって異なる場合がある。
開心術の長期的な展望はどうなっているのでしょうか?
少しずつ回復していくことを期待する。体調が良くなるまでに4~6週間、手術の効果を十分に実感できるまでに2~3ヶ月かかることがありますが、多くの患者さんはこれよりも早く回復することができる。しかし、多くの人、あるいはほとんどの人にとって、見通しは良好である、
同じ病気や他の病気を短期間で再発させないためには、正しい生活習慣を身につけることがとても重要である。これには、以下のものが含まれる:
- 健康的な食生活を送る
- 塩分・脂肪分・糖分の多い食品を控える
- より活動的なライフスタイルを送り、日常的な運動を行う。
- 禁煙
- 高血圧、 高コレステロールまたは糖尿病のコントロール
バンコク心臓病院の外科チームと新ハイブリッド手術室
![Open heart surgery, Hybrid operation room](https://static.bangkokhospital.com/uploads/old-heart/uploads/image/Open%20Heart%20Surgery.jpg)