足首上腕指数検査は、下肢の末梢動脈疾患（PAD）の有無を、痛みを伴わず、非侵襲的に素早くチェックする方法である。末梢動脈疾患とは、脚や腕の動脈が、主に動脈硬化性プラークによって狭窄または閉塞し、患部への血液供給が不足する疾患である。跛行と呼ばれる下肢痛の症状を引き起こし、下肢の慢性潰瘍や四肢の欠損を引き起こす可能性がある。末梢動脈疾患の方は、他の部位にも同じ病気がある可能性が高く、心臓発作や脳卒中のリスクが高くなる。足首上腕指数検査は、足首で測定した血圧（Ankle）と腕から測定した血圧（Brachial）を比較する方法である。

• 年齢50歳以上
• 現在または過去に喫煙者であったこと
• 糖尿病
• 高血圧
• 高コレステロール
• 過体重(肥満度が25以上であること）

• 下肢動脈疾患の診断。
• 下肢動脈疾患の重症度を評価する。
• 将来の心血管イベントの予測のため
• 治療結果を評価する。

• 検査の感度：90%
• 検査の特異性：98%

この検査は、血圧測定と同様、リスクはない。

検査のための特別な準備は必要ない

患者さんは仰向けの水平姿勢になる。両腕と両足首の動脈から、標準的な血圧を測定する必要がある。

1. 両腕の収縮期の最高値を測定する
   • カフを収縮させながら最初のドップラー音を録音する。
   • ラジアルパルスでの記録
2. つの腕圧のうち、最も高いものを使用する
   • 両脚の収縮期測定値を測定する
   • カフをふくらはぎ、踝のすぐ上に貼る
   • 遠位バイパス部位の上に貼ることは避ける（バイパス血栓症のリスク）
   • ドップラー超音波診断装置を使用する
   • カフが収縮して最初のドプラ音を記録する。
   • 足背（DP）圧を記録する（正常な患者の2～3％にはない）。
   • 後脛骨（PT）圧の記録
   • 各脚で最も高い足首の圧力（DPまたはPT）を使用する。
3. 上腕血圧に対する各足首の比率を計算する。
   • 各足首圧を最高上腕圧で割る。

1. 足関節上腕骨比が1.4以上である：非圧縮容器（下記の偽陰性参照）
2. 足首上腕骨比が0.90以上: 通常
3. 足関節上腕骨比0.90未満：末梢性血管疾患
4. 足首上腕比0.6未満：間欠性跛行
5. 足関節上腕骨比0.5未満：マルチレベルの病気
6. 足関節上腕骨比0.3未満：手足が脅かされるような虚血は、緊急の介入を必要とする。
7. 足首上腕骨比0.26未満：安静時虚血性疼痛
8. 足関節上腕骨比0.2未満：壊疽性四肢

• 足指上腕比（通常0.7～0.8）
• 分節動脈圧
• 標準的な血管造影
• CT 血管造影
• 磁気共鳴血管撮影