心臓の鼓動が速い、または不整脈の状態
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最も一般的に見られる不整脈の状態は、上室性不整脈と呼ばれる心房細動です。患者は、不整脈のために血栓が心臓で形成され、それが脳の血管を塞いで、年間で10 – 15%の高い確率で脳卒中を引き起こす可能性があります。糖尿病、冠動脈閉塞症と合併した場合、死亡率が高くなる心筋虚血につながります。長期的に合併症が発生すると、元の健康と生活の質を保つ治療が難しくなります。
不整脈
通常、心拍数は分速60~100回です。不整脈とは、心拍数が遅いか速いか、または正常でない場合を指し、心電流の生成異常、心電伝導の異常、またはその両方が原因で発生します。心臓の異常、例えば、異常な心臓弁、異常な心筋、冠状動脈が狭まるといった病状、または原因不明の状態、例えば、心電路をショートさせる心電異常が見られます。
症状不整脈
患者は、動悸、めまい、胸痛、疲労感、力が入らないこと、失神、または心停止を経験するかもしれません。これらの症状は、発生の速度、持続時間、心臓の病状によります。心配や恐怖が日常生活に影響を及ぼす可能性があります。しばしば、患者は症状はストレスが原因であると言われ、長期間、抗不安薬や睡眠薬を処方されますが、症状は改善しません。治療が難しい病気であると感じ、嫌気がさしたり、絶望したりすることもありますが、現代医学の進歩により、原因を特定し、適切な治療を受けることが容易になっています。
診断不整脈
どの種類の不整脈であり、心臓に異常があるかどうかを診断するため、医師は通常心電図を行います。または、24時間心電図、運動負荷試験(特に運動中に不整脈が発生する場合)、電話を通じての心電図モニタリング、実験室での心臓刺激試験が行われます。
心室上部の異常、心室下部の電気伝導の異常、速い不整脈、心停止から生還した患者、原因不明で何度も失神する患者の原因を見つけるため、現在、心臓刺激試験が用いられています。
リスク要因を避ける不整脈
速い不整脈を引き起こす刺激要因を避けるべきです。これには以下が含まれます:- ストレス
- 不安
- 過度の努力
- 睡眠不足
- 過度の運動
- 喫煙
- カフェインが含まれる紅茶、コーヒー、エナジードリンク、炭酸飲料、アルコールの摂取
- 心臓を刺激する薬の摂取や注射
不整脈の治療
不整脈や異常な心拍の治療には、以下の方法で行うことができます。
- 薬物による治療
医師は、単独で薬物を使用して治療することができます。リラックスさせる薬を投与した後、不整脈防止薬または心刺激薬を使用することができます。
- 特殊なカテーテルを使ったラジオ波エネルギーによる焼灼術(Radiofrequency Catheter Ablation)
心臓内での位置を変えながら心電図信号を測定し、心臓を刺激する特殊なカテーテルをもう1本挿入して、異常に速い電気伝導が起きている場所を見つけます。目的地点を見つけた後、医師は高周波の電流を排出させることで、特殊なカテーテルの先端から出る熱エネルギーを使用して、その電気伝導を破壊します。これにより、心臓は正常なリズムで打つようになります。
ラジオ波エネルギーによる焼灼術のリスクは非常に低く、使用される電流は約40~60ボルトで、これが熱エネルギーに変換され、心臓組織を55~60℃にします。このエネルギーは心筋や神経末梢を刺激せず、患者はわずかな胸の痛みを感じるだけなので、全身麻酔なしで行うことができます。
- 特別な機器の埋め込み
慢性かつ頻繁に発生する、低血圧を伴う急性かつ速い心房下室不整脈、複数の不整脈パターンが交互に発生する場合、または「心房フリッター」が発生して心臓がすぐに正常なリズムに戻らない場合、患者が生命を落とす可能性があります。医師は、ICD(自動体外式除細動器)の埋め込みと抗不整脈薬の服用を推奨します。
心臓が通常より遅く打つ場合、医師は1つまたは2つの室を刺激するペースメーカーを埋め込むことを提案します。埋め込まれる機器のタイプは、患者の疾患の性質によって異なります。
不整脈の状態を持つ一部の患者は無症状であり、合併症の重要性や可能性を認識していません。これにより、患者とその家族は、麻痺から死に至るまで、日々の生活で困難に直面することになります。