末梢動脈疾患

末梢動脈疾患は、動脈硬化や動脈に脂肪が堆積することで現れる重要な症状で、全身の血液循環システムにおいて、平均で約12%の人々が年齢層に関わらずこの状態を経験します。末梢動脈疾患の患者では、冠動脈疾患や脳血管疾患の既往歴があるかどうかにかかわらず、心血管疾患による死亡リスクが等しく高まることがわかっています。

全身の血管リスクのスクリーニング

全身の血管リスクのスクリーニング (Total Body Vascular) は、Peripheral Vascular Disease (PVD) の初期診断を目的としたもので、これは脚の血管が閉塞する病気です。これは、各足首の血圧を各腕の血圧と比較することによって足首上腕血圧指数 (Ankle Brachial Pressure Index, ABI) を測定することにより、その血管が狭窄しているかどうかを調べることができます。

動脈の硬さの値は1.0以上であるべきです。動脈の硬さの値が0.9以下の場合は閉塞が疑われ、さらに動脈内に造影剤を注入して行うX線検査を追加すると、95%が末梢動脈疾患であることが判明します。

動脈の硬さを測定することで、病気の重症度を分類することができます。慢性的な症状があり、運動時に著しく脚が弱く痛む患者では、動脈の硬さが0.5 – 0.8の範囲になることが多いです。この場合は、血管専門医に相談してさらなる治療を受けるべきです。また、重症な場合では、脚の末端の組織が血液供給不足により壊死する症状が現れ、この場合は動脈の硬さが0.5未満であり、すぐに治療を開始する必要がある緊急状態とみなされます。

治療前後の行動

1. 測定時には患者さんは横になって、腕と脚が心臓の高さになるようにします
2. 患者さんはできるだけ楽な姿勢で横になり、測定中は話したり、カフを触ったり、腕や脚を動かさないようにしてください。それによって測定値が不正確になる可能性があり、正確な値を得るまでの測定時間が長くなる場合があります。
3. 測定中に痛みや異常を感じた場合は、スタッフが直ちに機器を停止します
4. 腕や脚に金属製のサポートを装着している患者さんは、その部位の測定ができません