عندما ينبض قلبك بسرعة غير طبيعية، يجب ألا تشعر بالرضا عن النفس. لأنه قد يشير إلى أن جسمك غير طبيعي. أو من الممكن أن يكون لديك أمراض مختلفة، لذلك يجب الانتباه ومراجعة طبيب القلب بسرعة. حتى نتمكن من الاعتناء بها بشكل صحيح قبل فوات الأوان.

على دراية بنبضات القلب السريعة

ضربات القلب السريعة وهو من الأعراض التي ينبض فيها القلب بشكل أسرع من المعتاد. عادة ما يكون معدل ضربات القلب  60 – 100 نبضة في الدقيقة، ولكن عندما يزيد معدل ضربات القلب عن 100 نبضة في الدقيقة أو أكثر، يعتبر ذلك نبضًا سريعًا بشكل غير طبيعي. والأمور التي يجب ملاحظتها هي: نبضات القلب لها إيقاع منتظم. إذا كان قلبك ينبض بسرعة أو ببطء، فقد يشير ذلك إلى عدم انتظام ضربات القلب.

العوامل التي تجعل القلب ينبض بسرعة

تنقسم العوامل التي تجعل القلب ينبض بشكل أسرع إلى:

1.  عوامل خارج القلب والأوعية الدموية ، مثل 
   • تجفيف
   • حالة فقدان كمية كبيرة من الدم مما يسبب فقر الدم. 
   • عدم الراحة الكافية، والسهر لوقت متأخر، وعدم الحصول على قسط كافٍ من النوم
   • العدوى، وارتفاع في درجة الحرارة
   • فرط نشاط الغدة الدرقية (التسمم الدرقي)، وهي حالة تصيب الغدة الدرقية المفرطة النشاط. (فرط نشاط الغدة الدرقية)
   • الإسهال، وكميات كبيرة من البراز السائل. 
   • انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم ( OSA)
   • تناول أدوية معينة
   • استخدام الأدوية التي تحفز القلب
   • شرب المشروبات التي تحتوي على منشطات القلب مثل الشاي، والقهوة، والمشروبات الغازية، ومشروبات الطاقة المشروبات الكحولية، الخ.
2. عوامل داخل القلب والأوعية الدموية ، مثل
   • فشل قلبي حاد
   • يزداد سمك جدار عضلة القلب بشكل غير طبيعي.
   • مرض قلب خلقي
   • مرض صمام القلب
   • ضغط دم مرتفع
   • الحالات الناجمة عن ماس كهربائي في الدائرة الكهربائية للقلب ، مثل عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني – SVT أو متلازمة وولف باركنسون وايت – WPW والرجفان الأذيني – AF ، وما إلى ذلك.

يشير نبض القلب السريع إلى عدم انتظام ضربات القلب.

يمكن أن يشير نبض القلب السريع إلى عدم انتظام ضربات القلب (اضطراب نظم القلب) إذا تجاوز معدل ضربات القلب 100 نبضة في الدقيقة و / أو كان هناك إيقاع غير منتظم بما في ذلك:

•  ينبض القلب بسرعة وبشكل غير منتظم في الغرف العلوية من القلب. (عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني – SVT) من تشوهات في تخطيط القلب في الأذينين. وهذا يؤدي إلى زيادة معدل ضربات القلب. في معظم الأحيان، يكون معدل ضربات القلب عادة أكبر من أو يساوي 150 نبضة في الدقيقة.
• عدم انتظام دقات القلب البطيني (VT) من تشوهات في بطينات القلب. وهذا يؤدي إلى زيادة معدل ضربات القلب.
• ينبض القلب بشكل أسرع من الطبيعي (تسرع القلب الجيبي) بسبب أن مخطط كهربية القلب أسرع من الطبيعي. وهذا يؤدي إلى زيادة معدل ضربات القلب. في معظم الأحيان، لا يتجاوز معدل ضربات القلب عادة 150 نبضة في الدقيقة.

انتبه لأعراض عدم انتظام ضربات القلب.

• خفقان غير عادي في القلب
• الدوخة، الدوار، الإغماء، فقدان الوعي
• ألم صدر 
• التعب، ونقص الطاقة، والتعب أكثر من المعتاد
• ضيق في التنفس، وصعوبة في التنفس
• إن التجول يبدو وكأنه يسقط في الهواء. 

تشخيص عدم انتظام ضربات القلب

تشخيص عدم انتظام ضربات القلب سيقوم طبيب القلب بأخذ تاريخ مفصل للمريض. ثم سيتم إجراء الفحص البدني للمريض. فحص الدم للتحقق من وجود تشوهات واستخدام الأدوات لتشخيص اضطرابات معدل ضربات القلب للحصول على نتائج فحص واضحة، بما في ذلك:

1.  يعد مخطط كهربية القلب (تخطيط كهربية القلب 12 رصاصًا أو تخطيط كهربية القلب أو رسم كهربية القلب) اختبارًا قياسيًا للقلب. يقيس النشاط الكهربائي في القلب. يمكن التحقق منها على الفور مناسب للمرضى الذين عانوا من عدم انتظام ضربات القلب لفترة كافية قبل وصولهم إلى المستشفى. ويمكن أيضًا إجراء فحوصات صحة القلب السنوية للأشخاص الذين ليس لديهم أي أعراض غير طبيعية.
2. جهاز تسجيل القلب المستمر لمدة 24 – 48 ساعة (مراقبة هولتر) هو جهاز صغير يستخدم لتسجيل مخططات القلب الكهربائية لمدة 24 – 48 ساعة، وسيرتدي المريض المسجل معه طوال الوقت. سيكون الجهاز قادرًا على اكتشاف اضطرابات ضربات القلب حتى لو لم تكن هناك أعراض. مناسب للمرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب كل يوم أو كل يوم تقريبًا لفترة قصيرة من الوقت قبل وصولهم إلى المستشفى.
3. مسجل معدل ضربات القلب المحمول (Event Recorder)، وهو جهاز تخطيط كهربية القلب يشبه الهاتف المحمول ويمكن حمله، عندما يشعر المريض بالأعراض، ضع الجهاز على صدره واضغط على زر التسجيل. يقوم الجهاز بتسجيل مخطط كهربية القلب أثناء ظهور الأعراض ويرسل المعلومات عبر الهاتف الثابت المنزلي إلى المستشفى. ليتمكن الطبيب من إجراء تشخيص مفصل هذه الطريقة مناسبة للمرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب بشكل متكرر. حوالي 2-3 مرات في الشهر، والقيد هو أنه لا يمكن فحص المرضى الذين يعانون من الإغماء وعدم انتظام ضربات القلب بهذه الطريقة.
4. المسجل الحلقي القابل للزرع (ILR) صغير الحجم ويشبه محرك أقراص فلاش USB، وسيقوم الطبيب بزرعه تحت الجلد على الجانب الأيسر من الصدر. يقوم الجهاز بعد ذلك بتسجيل نبضات قلبك بشكل مستمر. فهو يجمع مخططات كهربية القلب (ECG) فقط أثناء حالات عدم انتظام ضربات القلب المبرمجة مسبقًا أو عند رغبة المريض. مناسب للمرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب بشكل غير متكرر، ولكن الأعراض شديدة جدًا، مثل المرضى الذين يفقدون الوعي دون سبب واضح، وما إلى ذلك.
5. يتضمن قياس لياقة القلب عن طريق المشي على جهاز المشي (EST: اختبار الإجهاد أثناء ممارسة الرياضة) تسجيل مخطط كهربية القلب أثناء ممارسة الرياضة عن طريق المشي على جهاز المشي لتحفيز عدم انتظام ضربات القلب أثناء ممارسة الرياضة. مناسب لتشخيص المرضى الذين يعانون من آلام في الصدر أو التعب أو خفقان القلب دون سبب واضح. ويمكن أن يساعد أيضًا في تشخيص احتشاء عضلة القلب الحاد. 
6. فحص القلب باستخدام موجات الصدى عالية التردد (مخطط صدى القلب) يمكنه التحقق من التشوهات الهيكلية للقلب، بما في ذلك حجم وشكل وسلوك عضلات القلب وصمامات القلب. لتشخيص تشوهات القلب، مثل سماكة جدران القلب بشكل غير طبيعي، أو تضخم حجرات القلب، أو ضيق صمامات القلب أو تسريبها بشكل غير طبيعي. تسرب الحاجز القلبي، الخ.
7. الفحص الكهربي للقلب (دراسة الفيزيولوجيا الكهربية) هو اختبار للتوصيل الكهربائي للقلب للعثور على تشوهات في ضربات القلب. سيقوم الطبيب بفحص النظام الكهربائي في القلب وتحفيز عدم انتظام ضربات القلب لتحديد السبب الحقيقي. هذه الطريقة مناسبة للمرضى الذين لا يستطيعون اكتشاف التشوهات بطرق أخرى كما هو مذكور أعلاه.

علاج عدم انتظام ضربات القلب

بعد تلقي التشخيص من قبل طبيب القلب، سيقوم الطبيب بتقييم خيارات العلاج المناسبة لكل مريض، بما في ذلك:

1. استخدام الدواء لضبط إيقاع قلبك ومعدله (دواء مضاد لاضطراب النظم) ليقترب من المستويات الطبيعية. لمنعه من العودة مرة أخرى. تقليل المضاعفات والحد من العنف الذي يؤدي إلى الوفاة
2. تقويم نظم القلب الكهربائي لإعادة إيقاع القلب إلى المعدل الطبيعي. للحد من المضاعفات وتقليل خطر الوفاة
3. علاج عدم انتظام ضربات القلب عن طريق الاستئصال بالترددات الراديوية (استئصال قسطرة الترددات الراديوية، RFCA) سيستخدم الطبيب قسطرة قلبية للكشف عن التشوهات داخل القلب. بعد ذلك، سيتم إجراء الاستئصال بالترددات الراديوية التي تتغير من الطاقة الكهربائية إلى الطاقة الحرارية لكسر الدائرة الكهربائية غير الطبيعية في القلب. في الوقت الحاضر، يتم استخدامه غالبًا جنبًا إلى جنب مع نظام ثلاثي الأبعاد (3D Mapping) لرؤية الموقع بوضوح. تقليل خطر المضاعفات التي ستحدث للمريض. يساعد على زيادة الفرصة والنجاح في علاج المرضى الذين يعانون من ضربات القلب السريعة وغير المنتظمة. هذه الطريقة نسبة نجاح العلاج كبيرة تزيد عن 90% ويجب علاجها عند طبيب قلب متخصص لديه الخبرة في هذا المجال.
4. عملية جراحية لإدخال جهاز تنظيم ضربات القلب الدائم (Permanent Pacemaker)، حيث يقوم الطبيب بزرع الجهاز تحت الجلد تحت عظمة الترقوة. للمساعدة في الحفاظ على انتظام ضربات القلب. وهذا يؤدي إلى تدفق الدم بشكل أفضل إلى أجزاء مختلفة من الجسم. تستخدم هذه الطريقة في الحالات التي يعاني فيها المريض من بطء ضربات القلب بشكل غير طبيعي. أو توقف القلب عن النبض بشكل متقطع 
5. عملية جراحية لزرع مزيل رجفان القلب التلقائي الدائم (Automated Implantable Cardioverter – Defibrillator, AICD). سيقوم الطبيب بزرع الجهاز في الصدر للمساعدة في اكتشاف الإشارات الكهربائية للقلب وإيصال صدمة كهربائية إلى القلب بمجرد إصابة المريض بعدم انتظام دقات القلب البطيني. – إعادة إيقاع قلبك إلى طبيعته بسرعة.  هذه الطريقة مناسبة للمرضى الذين يعانون من ضعف تقلصات عضلة القلب. والمرضى الذين يعانون من عدم انتظام دقات القلب البطيني
6. عملية جراحية لزرع جهاز تنظيم ضربات القلب الكهربائي والمساعدة في ضغط القلب (علاج إعادة مزامنة القلب – CRT) لتحفيز البطينين الأيسر والأيمن للقلب كهربائيًا للانقباض في انسجام. يساعد القلب على العمل بشكل أفضل هذه الطريقة مناسبة للمرضى الذين يعانون من انخفاض النتاج القلبي والمعرضين لخطر الإصابة بقصور القلب.

منع عدم انتظام ضربات القلب

• قم بإجراء فحص صحي سنوي وفحص قلبك وفقًا لما أوصى به طبيبك.
• الحصول على قسط كاف من النوم.
• تناول طعامًا مغذيًا من جميع المجموعات الغذائية الخمس . 
• اتمرن بانتظام
• اشرب كمية كافية من الماء لجسمك كل يوم. 
• إذا كان المريض يعاني من أمراض مزمنة مثل مرض السكري، ارتفاع ضغط الدم ارتفاع نسبة الدهون في الدم وغيرها. يجب تناول الدواء بانتظام والمتابعة المنتظمة مع الطبيب.

يعد عدم انتظام ضربات القلب أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا والذين يعانون من حالات طبية كامنة. لذلك، يجب عليك مراقبة الأعراض. إذا كان قلبك يخفق بشكل غير طبيعي، وتصاب بالإغماء، وتشعر بالدوار، وتشعر بألم في صدرك، وتتعب بسهولة، وتشعر وكأنك على وشك الإغماء. يرجى مراجعة طبيب القلب على الفور للتشخيص والعلاج المناسب. سوف يقلل من خطر حدوث مضاعفات ناجمة عن عدم انتظام ضربات القلب مثل الشلل وفشل القلب الحاد. هذا يمكن أن يسبب الموت المفاجئ.