في الماضي، كانت جراحة مجازة القلب لعلاج مرض الشريان التاجي تتطلب استخدام جهاز الرئة والقلب الاصطناعي لإجراء جراحة مجازة الشريان التاجي. يتسبب في توقف القلب عن النبض مما يؤدي إلى نقص الأكسجين ونقص الدم، مما يؤثر على عمل الرئتين والكليتين والدماغ، ولذلك فإن جراحة القلب التاجية دون استخدام آلة الرئة والقلب الاصطناعي (Off – Pump Coronary Artery Bypass Grafting) تسمح حاليًا للقلب حتى لا تضطر إلى التوقف، وبالتالي فإن الضرب لا يقلل فقط من الآثار الجانبية التي تحدث عندما يتوقف القلب عن النبض. كما أنه يساعد المرضى على العودة إلى نوعية حياة جيدة قريبًا.

تشمل مزايا الجراحة الالتفافية باستخدام تقنية تحويل مسار الشريان التاجي خارج المضخة والتي ربما لم تكن تعرفها ما يلي:

1) تقليل معدل الوفيات

تتطلب جراحة القلب الالتفافية باستخدام آلة القلب والرئة إيقاف القلب حتى يمكن استبدال الرئتين بالأكسجين بواسطة آلة القلب والرئة الاصطناعية. ثم يتم استخدام الرئة الاصطناعية وجهاز القلب لضخ الدم إلى الجسم. ونتيجة لذلك فإن ضغط الدم ليس طبيعيا، من حوالي 120/70، قد يكون حوالي 60 – 65 فقط، لذلك في مجموعة المرضى الذين يعانون من السكتة الدماغية. أثناء الجراحة الالتفافية، إذا كان ضغط الدم منخفضًا نسبيًا، فقد يؤثر ذلك على نظام الدورة الدموية الذي يذهب إلى الدماغ. مما يؤدي إلى الإصابة بالسكتة الدماغية، والشلل، والشلل، خاصة عند كبار السن الذين أصيبوا بالسكتة الدماغية وسبق أن أصيبوا بالسكتة الدماغية. تعد جراحة القلب الالتفافية دون استخدام جهاز الرئة والقلب الاصطناعي (Off – Pump CABG) مفيدة جدًا للعلاج وتقلل أيضًا من فرصة الفشل الكلوي وغسيل الكلى لدى المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى. كما أنه يقلل من معدل الوفيات لدى المرضى الذين ينقبض قلبهم بشكل سيئ.

2) فقدان الدم أقل

سواء كانت عملية جراحية لتغيير شرايين القلب مع توقف القلب (On – Pump CABG) أو جراحة تحويل مسار دون توقف القلب (Off – Pump CABG)، فمن الضروري إعطاء مذيب جلطة الدم أثناء الجراحة (الهيبارين). لا تستخدم جهاز الرئة والقلب الاصطناعي يستخدم أدوية تذويب الجلطات أقل بثلاث مرات من جراحة تحويل مسار الشريان التاجي على المضخة التي تتطلب جهاز رئة وقلبًا صناعيًا وتتسبب في فقدان دم أقل بنسبة تصل إلى 70٪ ولا تتطلب زيادة الدم أثناء الجراحة

3) التعافي بسرعة

نظرًا لأن جراحة المجازة يتم إجراؤها باستخدام تقنية توقف القلب غير المرتبطة بالقلب (Off – Pump CABG)، فإن الآثار الجانبية تكون أقل بكثير. لأنه إذا كانت عملية جراحية لتغيير شرايين القلب (On-Pump CABG) تتطلب استخدام جهاز الرئة والقلب الاصطناعي، فستكون هناك آثار جانبية. سواء كان التهابًا في جميع أنحاء الجسم وذلك لأن الدم يمر عبر جهاز القلب والرئة الاصطناعي لإضافة الأكسجين ومن ثم يعود إلى المريض مرة أخرى. نزيف مفرط بشكل غير طبيعي بعد الجراحة بما في ذلك التعافي ووظيفة القلب قد تنخفض بعد الجراحة. لذلك، إذا قمت بإجراء جراحة تحويل مسار الشريان التاجي بدون مضخة دون استخدام جهاز الرئة والقلب الاصطناعي، فسوف تختفي هذه المشاكل. ويمكن إزالة جهاز التنفس الصناعي من المريض مباشرة بعد الجراحة بنسبة تصل إلى 80%، أما في جراحة On-Pump CABG يجب وضع المريض على جهاز التنفس الصناعي بعد الجراحة لمدة 3 – 4 ساعات على الأقل، ويمكن إزالة جهاز التنفس الصناعي بسرعة. تقليل المضاعفات الناجمة عن الالتهابات الأخرى، مما يسمح للمرضى بالتعافي بشكل أسرع. نظرًا لأن الأعضاء المختلفة تعمل بشكل طبيعي، يمكنك العودة إلى حياتك بشكل أسرع.

جراحة المجازة القلبية بتقنية إيقاف القلب (Off – Pump CABG) لها على المدى الطويل نفس نتائج العلاج مثل جراحة توقف القلب (On – Pump CABG). العلاج الجراحي مع الأطباء ذوي الخبرة والمستشفيات المجهزة بالمعدات والأدوات الكاملة للعلاج الشامل.